降低病案编码数据报错率,医院要重视病案室建设

“目前医院病案室的专业能力建设不足，导致编码正确率不高。要改变这种现状，首先是要增加人员，建议按照每个月每千份病历设置编码员1名，这样才能形成梯队，有一线编码人员，也有审核人员，审核人员尽量选用有临床经验的人员担任。”厦门大学附属第一医院医务处处长许中表示。第二，要加强医院病案管理的信息化建设。“...

泰安市第一人民医院开展病案首页及编码质控专题培训

质检科副主任张燕围绕《病案首页填写规范与质控》相关内容,对住院病案首页基本数据填写、主要诊断选择的原则、并发症与合并症的区别、肿瘤类疾病主要诊断的选择原则、手术及操作名称的填写要求及原则等,深入浅出的对临床医师进行了该方面知识的讲解。病案室副主任邱凤杰利用典型案例针对性的进行讲解,围绕编码过程中经常遇到...

关于开展2024年度全省卫生系列高级职称评审工作的通知

基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分析预警)报告、制定公共卫生应急处...

DIP2.0发布,一线医护如何理解?

首先要补充人员,建议按照每个月每千份病历设置编码员1名。除了一线编码人员外,还应设置审核人员,并尽量选用有临床经验的人员担任。二是要加强医院病案管理的信息化建设。专业的病案管理系统有利于减轻编码员的工作量,从而提升正确率。有条件的医院还可以引进人工智能编码系统,进一步提升编码正确率。黄伟青分享了广州医...

十八项医疗核心制度

(一)各科室每天24小时(包括休息日、节假日)必须设有值班医师。值班医师要坚守岗位,履行职责,以确保医疗工作连续有效地进行。(二)值班医师接班后,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应当巡视病房。危重、当天新入院和术后患者做到床前交接,并且将交接内容记入交班本,交接班医师执行双签字。

??DRG/DIP下,关于病案的六个疑问

病案室管理要按照「事前-事中-事后」全流程和「医生-专员-病案室」三级网络进行管理(www.e993.com)2024年11月16日。事前管理是提升医生端的准确填写水平,可以通过培训和引入质控系统完成;事中管理是提升编码员的质控能力、质控范围和编码能力,并及时与医生交流;事后管理是对编码之后的病案再次进行质控和统计分析,总结重点问题。

在DRG下,医保医院双方如何做好结算清单质控?

明确质控内容第一责任人,如清单诊断的填报、选择、质控须由临床医生在信息系统内填报并确认,强化DRG付费临床医生是执行环节中起点和关键的思维;清单中填报的编码质控须建立不少于初审、复审的二级审核工作要求,如由编码员初审、编码组长或病案室主任复审,或编码员之间分组交叉互审等,实现对编码结果监督、核准、纠错的...

守在医院的角落,病案编码员是谁,他们如何记录疾病与生死?

这是一份捉摸不定的职业,从琐碎的日常表象上看,编码员像是一个录入员、一个图书管理员;往深一层说,他们是医疗行为的记录者或翻译者;再深一层,当医院这头的病案编码与医保基金那头的支付日益挂钩(“codingismoney”)时,编码员的岗位又成了决定医院收入的前沿阵地。

黔南州中医医院病案管理再添两人获编码员证

这就是编码员的职责,很长一段时间,病案室的编码员都被束缚在高阁中,在那迷宫搬的仓库,与灰尘和档案架为伴。当“国考”、“医改”带着各种期待光顾这个“宝藏仓库”时,编码员从四面八方汇集在一起。多元身份使他们无可避免地在各种价值与目标间碰撞。碰撞间的纽带就是编码员证,医生、编码员各负其责,共同完成...

2022吉林大学中日联谊医院合同制病案编码员招聘公告

我院病案室因工作需要,诚招合同制病案编码员若干名,具体要求如下:一、招聘条件:1.普通高中起点,硕士研究生及以上学历,初始学历应为全日制本科;2.临床医学、公共卫生信息管理、预防医学、信息统计等相关专业;3.入职一年内需取得中国医院协会病案专业委员会认证的ICD编码资格;...