广州市医疗保险服务中心关于零售药店申请定点协议管理的通知

(五)具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度;(六)具备符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,为参保人员提供直接联网结算,建立医保药品等基础数据库,按规定使用国家和省统一的医保编码;(七)符合法律、法规...

...市2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作实施方案〉的通知》

该工作主要涉及全市21处镇街人民政府和市委市政府督办中心、融媒体中心、残联、教体局、民政局、财政局、农业农村局、卫健局、退役军人事务局、医保局、税务局、枣庄科技职业学院、山东化工技师学院等单位(部门)。参保范围为具有枣庄市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民、枣庄市行政区域内的各类全日...

关于印发《常州市定点医疗机构医保服务站建设方案》的通知

坚持以人民为中心,以推进医保公共服务治理创新、构建全市统一的医保管理服务体系为目标,全面建设优质便捷、运行高效、统一规范的医保服务站,实现医保医疗深度融合、为民服务无缝对接,持续提升参保群众的获得感、幸福感和安全感。2022年,三级以上医疗机构全面启动医保服务站建设,2023年6月,全市16家定点医疗机构(名单见附件...

国家医保局等部门:在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作

为进一步加强医保基金监管,坚决守住医保基金安全底线,实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益,六部门联合制定《方案》,在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。二、《方案》的主要内容《方案》对此次专项整治工作的指导思想、工作重点、部门职责分工、工作举措、工作要求等都进行了明确,并重点强调以下内容。

《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》政策解读

二、《方案》的主要内容《方案》对此次专项整治工作的指导思想、工作重点、部门职责分工、工作举措、工作要求等都进行了明确,并重点强调以下内容。坚持问题导向,突出整治重点。一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。二是聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动...

健康元获152家机构调研:妥布霉素吸入溶液于2024年1月正式进入医保...

答:妥布霉素吸入溶液于2024年1月正式进入医保目录,公司目前正在积极推进妥布霉素吸入溶液入院、销售等相关工作(www.e993.com)2024年11月12日。最近国家及各省都推出了各项推进医保谈判品种入院的步伐,包括及时召开药事会、取消入院药品考核限制、取消药占比等措施,但是估计真正执行落地还需要时间。妥布霉素吸入溶液将改变肺部伴肺部铜绿假单胞菌感染的...

济南市2023年医保领域重点工作和民生实事开展情况新闻发布会图文...

大家上午好!感谢大家长期以来对医保工作的关注与支持,下面,我简要介绍一下全市医保领域重点工作和民生实事的有关情况。今年以来,在市委市政府的坚强领导下,全市医保部门坚持以人民为中心的发展思想,强保障、降药价、优服务、惠民生,实施了一系列务实有效的工作举措。全年累计为2469万人次参保群众报销各类医药费用179.3...

...新闻发布会:介绍聊城市加强医疗保障基金使用常态化监管工作情况

发布会内容新闻界的各位朋友,女士们、先生们:大家上午好!欢迎参加今天的新闻发布会,首先,对一直以来关心、支持聊城医保事业发展的社会各界,表示衷心的感谢和诚挚的敬意!医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。党中央、国务院对医保工作高度重视,党的二十届三中全会上又作了...

好消息!部分辅助生殖技术,可用医保了!

二、主要内容(一)明确了基金支付范围统一规范全省辅助生殖类医疗服务项目医保管理类别,将“取卵术”等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,按照乙类管理,全省统一先行自付比例为20%。(二)明确了医保待遇政策职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员在省内经批准开展辅助生殖技术...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

上海市总额预算付费管理工作主要包括五大内容。一是总额预算。每年年终,由上海市医保办以当年实际收入加上下一年度医保基金收入预期增长拟定下一年度医保预算收入总额。在此基础上,按照基金支付项目情况,根据复旦大学数学学院和公共卫生学院共同开发的大数据数学模型计算拟定一个总的基金支出预算总额。