古承学堂|郑魁山:怎样才能练好中医针灸的基本功?

比如在门诊或病房工作中写病历,一方面要注意四诊八纲、理法方穴术的一致性,还要注意辨证与辨病相结合,既要有整体与局部相结合的观念,又要注意病位与症状的关系,才能写出较完整的病历。中医针灸学,初学入门比较容易,学精学深比较困难,不下苦功夫认真揣摩钻研,是达不到精益求精的。郑魁山教授打太极拳中医针灸学...

【关注】电子病历评级或将改名!智慧医疗分级评价标准或将到来……

主要包括中药:分类、汤药机读标签、煎药相关要求;知识库:行十八反、十九畏、中医禁忌症等的检查;中医治疗:中医临床路径、针灸、穴位等要求;中医病历:中医疾病诊断、中医证候诊断、四诊信息等结构化内容;中药处方格式及书写规范;护理记录:调护执行记录。新标准增加“人工智能”要求。包括人工智能应用如方案推荐、辅助判...

中医大家岳美中:论中医基本功的锻炼

至于平时门诊或病房工作中写病历的经常性工作,一方面既要有整体与局部相结合的观念,注意四诊八纲的体现,理法方药的一致性,还应注意辨证辨病的结合,才能写出较好的病历,这就更需要有扎扎实实的基本功了。我们要认真揣摩钻研,“温故知新”,产生启迪后学的作用。因为中医学术基本建立在朴素的唯物辩证法上,初学入门...

国家中医药局举行浙江建设国家中医药综合改革示范区新闻发布会

制定标准化、结构化中医门诊病历,明确望、闻、问、切10项必诊项,建立问基础信息、辨四诊情况、查患者体格、做病情诊断、定治疗意见的“五步法”规范诊疗流程,统一中医辨证施治规定动作,推动中医治疗从个体化向可证实性、可证伪性、可重复性和普遍实用性转变。三是服务便捷化。建设中医云服务、名老中医数字孪生机...

关于2022年度新区年末中医医疗质量督查情况的通报

个别医院整改内容不全面,部分整改计划和落实措施简单、不到位。7.专项检查。门诊病历:主诉无发病时间描述;查体缺阳性体征和必要的阴性形体征或描述过于简单;诊断依据不充分;诊断与治疗不一致;中医治疗未记录或记录不完整;缺少必要的既往史;缺中医四诊汇总与辨证分型;药品单位有误;西医诊断不规范等。住院病历:...

浙江:传统医药搭上数字快车

在中医内科诊室，徐福主任中医师详细记录了李奶奶的主诉和病史，将望闻问切四诊的信息逐一勾选填入医院信息系统（HIS），并作出初步诊断，生成了一份标准化中医门诊电子病历(www.e993.com)2024年11月7日。“长久以来，中医病历中常常缺少四诊、证型及治法治则等信息，辨证施治过程无法完整记录；中医处方同样也存在书写不规范、格式不统一等问题。...