患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你
(1)明确诊断:对于体位性心动过速综合、直立性低血压以及直立性高血压可以通过直立不耐受的病史获得提示,在此基础上,如心电图正常、直立试验达到其阳性标准即可做出诊断;境遇性晕厥(特殊情境下晕厥如排尿、排便、咳嗽、吞咽、梳头等)、药源性晕厥(用药史)等可以通过典型的病史进行诊断;(2)提示诊断:病史、查体及心...
患儿反复头痛2年余,竟是这种血管炎所致!临床查因干货满满
本病病因未明,缺乏特异临床表现,发热、高血压及急性期反应物升高可为早期预警表现,对可疑病例积极行计算机断层成像血管造影技术(CTA)和磁共振成像血管造影技术(MRA)等血管影像学检查有助于早期诊断。临床表现:1.包括全身系统性炎症和受累血管功能障碍表现:发热、乏力、体重减轻、胸闷、头晕头痛、关节肿痛、腹痛等,查...
探案丨发热咳嗽急查因?线索竟在这里边
RP可有发热、乏力等全身非特异性表现,可累及耳软骨、鼻软骨、关节、喉或气管/支气管软骨、眼、心血管、皮肤、肾脏等多系统多脏器,出现耳软骨炎(耳部红肿热痛、外耳道萎缩、听力下降)、鼻软骨炎(鼻部肿痛、鼻梁塌陷、“鞍鼻”)、多关节炎、喉炎、气管/支气管软骨炎等,约半数患者累及气道,早期可有咳嗽咳痰,晚...
探案丨山重水复,发热查因无果,柳暗花明,元凶早现端倪?
综合目前资料,患者反复发热原因鉴别诊断如下:淋巴造血系统肿瘤:患者反复发热近1年,Tmax>39℃,多次查炎症标志物均不高,虽然T-SPOT升高,但抗结核治疗9个月体温未见明显好转,且激素治疗有效,激素治疗后发热反复;虽既往外院骨髓涂片及PET/CT无肿瘤依据,但患者入院后血常规见三系下降,铁蛋白>2000ng/mL,血浆EBV-DNA阳...
从1个病例出发,全面了解脊髓长节段病变的10大鉴别诊断??
脊髓病变的10大鉴别诊断1.视神经脊髓炎谱系疾病视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要与水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)相关,常于青壮年起病,女性居多,急性或亚急性起病,主要临床表现为视力下降及脊髓损害表现,脊髓MRI提示长节段横贯性损害是视神经...
探案丨青年男性低热1年伴全身多发病灶
该病患者的发热通常在夜间更明显;周期性发热虽不常见但是其特征性表现,发热周期为1~2周,我科已收治数例反复低热查因最终确诊该病的患者(www.e993.com)2024年12月18日。本例患者青年男性,反复低热,一般情况良好,消耗症状不明显,起初以怀疑感染收治入院,未将肿瘤性疾病放在首位进行鉴别诊断,加之起初患者对PET/CT有顾虑未能及时完善,导致诊断延迟。
血常规参数在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用
现病史:患者3天前无明显诱因出现头晕,疲惫乏力,偶有心慌,未接受特殊治疗,今日自觉疲惫乏力,较前稍重,遂至我院门诊就诊,门诊查血常规提示:血红蛋白62g/L,现为进一步诊治,门诊拟“中度贫血查因”收入我院。既往史:2016年因轻度贫血于外院治疗,诊断未明,具体诊治不祥,后未规律检查,2011年行剖宫产。
...患者感染新冠后迅速进展为危重型,间质性肺改变、意识障碍,原因...
1、对于该患者发病情况,如何进行诊断和鉴别诊断?该患者中年女性,既往糖尿病、脑出血术后病史,平素未规律监测血糖,此次急性起病,以呼吸道症状发病,表现为乏力、咳嗽、咳痰、发热不适。查体:双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。胸部CT:双肺多发斑片状磨玻璃影,双肺下叶胸膜下片状实变影,疾病进展迅速,出现意识改变和急...