【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

入院诊断:急性淋巴细胞性白血病L1型。病程记录:患者高热、头昏、乏力、恶心。体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白...

重塑肠道健康:探索溃疡性结肠炎患者的科学治愈之路

现病史:患者于2023年12月12日因“腹泻半年余”第一次入住我院我科,完善相关检查后诊断为:1.溃疡性结肠炎2.中度贫血3.盆腔多发小淋巴结4.左侧卵巢多发生理性囊肿5.盆腔少量积液6.肝左外叶囊肿7.慢性非萎缩性胃炎8.直肠炎9.内痔,治疗上予以美沙拉嗪抗炎、抑酸护胃、猴头健胃灵保护胃黏膜、调整肠...

肺炎种类这么多,如何鉴别诊断?

(一)胸部x线检查:最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型,易形成多发性小脓腔。对肺炎诊断有重要价值,炎性浸...

新冠、流感、感冒如何鉴别诊断?一文读懂

根据鼻咽部症状特征,结合周围血象和阴性的胸部X线检查可做出临床诊断。一般无需病因诊断,特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎这些上呼吸感染未涉及下呼吸道气管、支气管、肺部,因此单纯的上呼吸道感染胸部X线的影像诊断多为未见异常(图1)。图1流行...

肿瘤病理形态特征和鉴别诊断汇总-淋巴造血系统肿瘤部分

典型的结核结节,以及查见抗酸阳性的杆菌,即可以确诊结核。淋巴结结核需要和其他原因所引起的肉芽肿性炎相鉴别。结节病。后者通常表现为非干酪样坏死性肉芽肿,抗酸染色多为阴性;患者常有肺与肾病变等,抗结核治疗无效,结节病的诊断为排除性诊断。其他分枝杆菌的感染。抗酸阳性的杆菌不一定是结核杆菌,如果在免疫缺陷...

肺心病的主要症状和心衰怎么鉴别

二、鉴别诊断1.活动耐量下降:心衰会导致患者的活动耐量明显下降,即使休息状态下也会感觉身体乏力,而且上楼或者走路的时间比较短暂就会有明显的喘息现象;2.水肿:心衰会引起体内的液体潴留,从而引起下肢以及全身浮肿的表现,严重者还可能引发腹水或者是胸腔积液等表现(www.e993.com)2024年12月19日。

骨关节炎用什么药效果好?骨关节炎怎么治疗好的快?-健康百科

鉴别诊断骨关节炎需与其他类型关节炎进行鉴别。一般根据患者症状、体征及影像学检查进行鉴别诊断。特殊情况下,医生可能会对病变关节进行穿刺,通过对关节液进行分析,可鉴别骨关节炎与其他关节疾病(如感染、痛风等)。感染性关节炎感染性关节炎的主要症状为关节红、肿、热、痛,关节压痛明显,活动受限。

指南·规范·共识 | 浅表淋巴结结核的诊断与治疗专家共识

PET-CT在浅表淋巴结结核的诊断及鉴别诊断中具有一定价值,但因其价格昂贵、需要静脉注射放射性药物,很少作为疗效评估和随访的手段。共识5:浅表淋巴结结核首选超声检查,增强CT常对于颈部淋巴结结核鉴别有较大价值。当组织活检无法确诊时,可行MRI增强或PET-CT检查辅助诊断,但较少选用(B1)。

中医治疗盆腔炎辩证分型

6.鉴别诊断(1)急性阑尾炎,麦氏点有压痛、反跳痛,妇科检查无异常。>>>小编推荐(2)输卵管妊娠破裂,腹痛特点为下腹一侧突然撕裂样剧痛,体温正常,伴不规则阴道出血,甚则出现失血性休克。(3)卵巢囊肿蒂扭转,常因体位改变致一侧下腹突然疼痛,逐渐加重,妇科检查可触及肿块,光滑,活动度好。

胰腺癌诊疗指南(2022年版)|胰腺癌|患者|治疗|肿瘤|手术|-健康界

另外,MR功能成像可以从微观角度定量反映肿瘤代谢信息,包括弥散加权成像、灌注加权成像及波谱成像,需与MR常规序列紧密结合才能在胰腺癌的诊断、鉴别诊断及疗效观察中发挥更大作用。4.正电子发射计算机体层显像(PET/CT)/和PET??MRI:显示肿瘤的代谢活性和代谢负荷,在发现胰外转移,评价全身肿瘤负荷方面具有明显优势。