肢体麻木无力长达10年,背后原因竟是这个!
鉴别诊断:腰骶神经丛病或神经根丛神经病的鉴别诊断范围较广(表1)。鉴于患者症状进展缓慢,首先考虑生长缓慢的肿瘤(如神经束膜瘤)、淀粉样瘤、神经炎性假瘤或局灶性慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。由于病程长达10年且患者无全身症状或相关疼痛,因此结节病、慢性感染、系统性血管炎、神经淋巴瘤病、糖...
最新共识!难治性全身型重症肌无力的诊治推荐意见一览
合并疾病也可导致患者MG??ADL及定量MG评分结果不改善,如类固醇肌病、颈腰椎病、周围神经病导致肢体无力;肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺栓塞、心肌梗死、心功能衰竭导致憋气等,在判定难治性gMG时可结合新斯的明试验前后无力症状是否客观改善以及其他相关检查综合考虑予以鉴别。难治性gMG的治疗一、治疗目标PIS达...
老汉脚踝无力,多次摔倒,没想到病灶已布满全身!
鉴别诊断包括结构性病变(如脊柱侧凸、椎间盘突出)、炎性病变(如病毒感染)、肿瘤性病变(如转移瘤、淋巴瘤),以及肉芽肿性疾病(如结核、布氏杆菌病、肉瘤病等)。腰椎MRI发现骶管硬膜外占位,考虑占位性病变可能。但全身肿瘤筛查阴性,且腰穿未见异常,与常见肿瘤表现不符。PET-CT发现多发肿大淋巴结,考虑到淋巴瘤、肉...
肢体无力进展至瘫痪怎么办?4个问题教你正确诊断!
1、肌萎缩侧索硬化症(ALS):体格检查显示弥漫性、对称性、近端无力,这种模式常见于肌病或神经肌肉接头疾病。运动神经元疾病通常表现为不对称性无力,通常始于特定的身体部位。此外,该患者无肌束震颤和上运动神经元体征,因此诊断为ALS(最常见的运动神经元疾病)的可能性较低。除了和ALS相鉴别,还应考虑哪些疾病?支持或...
...口齿不清、下肢僵硬无力、脑部MRI未见异常……最终诊断会是什么?
次要诊断标准包括:1)血清中抗谷氨酸脱羧酶65(GAD65)或抗两性蛋白抗体(AMPH-Ab)阳性;2)苯二氮卓类药物治疗有效。在鉴别诊断方面,SPS需要与破伤风、强直性脊柱炎和先天性肌强直等可引起强迫性肌肉痉挛的疾病相鉴别。SPS的治疗SPS患者对苯二氮卓类药物如氯硝西泮、劳拉西泮和地西泮等敏感,是当前临床治疗的...
老中医治病心得:六方治百病|胸痹|惊悸|阳虚|气虚|阴虚|怔忡_网易...
舌黄紫红,有瘀血点等心经病变的明确具体诊断指标(www.e993.com)2024年12月18日。心主血,推动血液运行;肝藏血,为五脏六腑、四肢百骸调解血量。心经病变,必然影响肝经。如果前次有三诊,当时无心经病变的诊断指标,而是肝经病变诊断指标,一定更方投清肝健脾和胃汤,3剂,除邪已尽。不能有第二年的复发。
专访嘉会医疗儿科医生李雪莲:暴发型流脑不及时救治一天内死亡...
《21世纪》:流脑鉴别诊断难点主要有哪些?流脑主要有哪些症状需要注意?李雪莲:流脑的临床表现为以下4型:一是,普通型。具体分为四个时期:前驱期,仅部分患者有前驱期症状,主要表现为低热、咽痛、咳嗽及鼻塞等。约持续1天~2天;败血症期,突起寒战、高热,伴头痛、食欲减退及神志淡漠等毒血症状,体温迅速升高达40℃...
疫苗接种后的不解之谜:11岁男童为何突陷行动困境?
(2)双下肢无力鉴别诊断如下:①急性感染性多发神经根炎:原因不明,表现为突发双下肢无力,逐渐成为四肢对称性迟缓性瘫痪,伴有感觉障碍,可有脑神经损伤自主神经功能障碍、呼吸麻痹等。②急性播散性脑脊髓炎:此病多发生在疫苗接种后或者发生在感染性疾病和伴有皮疹的病毒性感染性疾病后,表现为弥漫性脑部损伤及脊髓多灶...
马咽炎的鉴别诊断怎么写
马咽炎的鉴别诊断怎么写核心提示:马咽炎在临床上是指急性咽炎,主要与急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、会厌炎、咽白喉等疾病性因素引起的咽喉部疼痛、咽喉异物感等症状相似,一般可通过疼痛性质、伴随症状、病史以及血常规、病原学检查等,与急性咽炎进行鉴别诊断。
全身型重症肌无力
诊断:出现典型临床表现并且新斯的明试验阳性,可以临床拟诊;如检测到相关抗体或有电生理异常,并除外其他神经肌肉病时可确诊。1.临床表现常见以上睑下垂、复视起病,肌无力分布于面部、球部、颈部、背部、四肢近端,具有晨轻暮重、疲劳不耐受,查体Jolly试验阳性。