...一男子带了 40 年的“紧箍咒”竟是罕见病——贲门失弛缓症
贲门失弛缓症本就是罕见病,而张大哥在POEM术后竟再次复发,食管扩张到如此宽度更是罕见。张大哥的食管CT影像正常食管(黄色箭头)VS张大哥食管(红色箭头)专家查房虽然张大哥的诊断基本有方向,但还存在诸多问题:首先是长期进食障碍及围手术期的营养问题;其次是食管诸多食物残渣的清理问题;此外,贲门失弛缓症...
病例分享丨一例贲门失弛缓症患者的麻醉思考
反流误吸是全身麻醉严重并发症之一,占麻醉相关死亡率的9%,需要我们足够的重视。1.危险因素:①患者因素——引起反流误吸的患者因素包括急诊饱胃病人、肠梗阻,不按照医嘱禁食,肥胖、多发性硬化症,肝肾功能进行性下降,危重患者意识水平降低,糖尿病致胃瘫,失弛缓症,帕金森氏疾病,分娩、疼痛、交感神经兴奋、阿片类药物...
发生吞咽困难,除了扁桃体炎,也有可能是这些疾病
吞咽困难不是食管癌的特有表现,一些常见的良性疾病(如反流性食管炎、贲门炎、贲门失弛缓症等)也有这种症状,所以不用特别担心,应先至医院就诊,以明确诊断。误区2:脑卒中后吞咽困难患者只能进食流质食物。不一定。脑卒中后吞咽困难患者的饮食护理是根据吞咽困难的程度来选择食物的黏稠程度的。临床上可以通过吞咽造影...
静安这家医院成功开展首例贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术
贲门失弛缓症目前没有能够有效缓解症状的药物,传统的外科手术疗效确切,但手术创伤大、恢复慢,且住院时间长,手术费用较高。随着消化内镜技术的不断发展,经口内镜下肌切开术(POEM)成为一种新型微创治疗贲门失迟缓症的有效方法。该技术保留了内镜微创治疗的优势,创伤小,术后恢复快,并发症少,保留胃食管连接部正常解剖...
《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》(食管癌)
一、预防篇观点1:减少和避免慢性理化刺激因素及炎症对食管癌的预防起到重要作用。避免咀嚼烟丝或槟榔、改变过烫、过辣、过油、高盐、粗糙饮食的习惯,如有胃食管反流病、贲门失弛缓症、食管憩室等疾病即积极治疗原发病,减少对食管黏膜刺激的同时保持食管黏膜的完整和
贲门失弛缓症的围术期护理
贲门失弛缓症临床发病率较低,仅10/10万左右(www.e993.com)2024年11月5日。患者反复出现间歇性吞咽困难、胸骨后疼痛、频繁呕吐,导致进行性营养不良,并有呕吐食物误吸的危险。我院自1994年7月至2000年8月对12例贲门失弛缓症患者采用了改良Heller氏手术加膈肌瓣成形术,获得较好的疗效,现将护理体会总结如下。
南宁医博成功开展首例贲门失弛缓症poem手术
入院后,经南宁医博中医肛肠医院消化内科团队专家会诊、专科检查后,诊断为“贲门失弛缓症”,并与患者及家属沟通同意后,于当天中午决定为患者实施了内镜下POEM微创手术,手术过程非常顺利,手术时间半个多小时,术后患者恢复良好,进食顺畅,无恶心呕吐,术后无任何并发症,目前饮食已无任何障碍。
贲门失弛缓症该如何诊疗,这篇文章给你答案
ThomasR??sch教授指出贲门失弛缓专科诊疗中心,必须具有完备的诊断性检查手段,并且可以为患者提供全面的治疗选择。贲门失弛缓症的治疗方法主要包括注射肉毒毒素,球囊扩张以及肌切开术。1、注射肉毒毒素:肉毒毒素能选择性阻滞肌间神经丛的突触前胆碱能神经末端释放乙酰胆碱,从而恢复抑制性与兴奋性神经递质之间的平衡,以此...
吞咽困难是食道癌?不,或系少见病“贲门失弛缓症”!
“贲门失弛缓症”的典型症状表现为吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻,或因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等呼吸道症状。吞咽困难是“贲门失弛缓症”最常见、最早期的症状,起病多较缓慢,但亦可较急,初期吞咽困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性。
病例分享│74岁女性,慢性干咳数月,非结核分枝杆菌的诊断与治疗总结!
4.贲门失弛缓症者的感染在有反复吸入史,如贲门失弛缓症或胃出口阻塞的患者中易患NTM肺病,常为快速生长菌中的偶发分枝杆菌感染。影像上类似吸人性肺炎,典型表现为无特异性的两侧分布的、斑片状气腔实变影。5.免疫抑制患者的感染在有明显的免疫抑制的患者中,发生NTM血行播散的危险性增加。