常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

1、做好生活护理:如口腔护理,擦浴等。大小便后及时清洁肛周及会阴,随时更换污染的衣被。2、每2小时翻身拍背一次。3、及时清除口鼻腔分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。4、躁动、意识障碍病人,使用床栏、压束带,预防坠床。5、严格掌握热水袋、冰袋使用指征,防止烫伤、冻死。语言沟通障碍与气管插管、气管切开...

常见护理诊断总结

1.与疾病引起的不适有关,如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。注:该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适原因,如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。2.与焦虑或恐惧有关;3.与环境改变有关;4.与治疗有关;5.与持续输液有关。躯体移动障碍相关因素:1.与体力和耐力降低有关。2.与疼...

各个系统常见病例护理诊断汇总,你一定会用到!

检查:神志清楚,呈急性病容,面色潮红,呼吸急促,T39.7℃,P102次/分,R32次/分,BP100/70mmHg,右下肺部闻及管状呼吸音;X线示右下肺大片状阴影,呈肺段分布;痰涂片可见肺炎球菌。初步诊断为肺炎球菌性肺炎或大叶性肺炎。护理诊断/问题:①体温升高与感染有关。②气体交换受损与肺部感染引起呼吸面积减少有关。③疼痛...

23个护理诊断及护理措施有哪些?一起看看吧

1、建立并保持呼吸道通常,取侧卧位并头偏向一侧,及时清理呼吸道及口鼻腔分泌物,备好吸痰用物,随时吸痰。2、定时检测生命体征,按医嘱严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔大小及对光反射,动态检测与评估格拉斯意识障碍指数及反应程度,了解意识情况,发生变化立即通知医生,按要求记好特别护理记录。3、适当的肢体活动,...

临床| 20个常用的护理诊断,你的护理记录不用愁了!

1.与疾病引起的不适有关。如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等;(该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不是原因,如与呼吸困难有关,与尿失禁有关。)2.与焦虑或恐惧有关;3.与环境改变有关;4.与治疗有关;5.与持续输液有关。预期目标...

2024年河南科技大学硕士研究生招生考试护理综合【308】考试大纲已...

3.护理诊断:护理诊断的定义、分类、组成部分,护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别,形成诊断的过程,书写护理诊断时的注意事项(www.e993.com)2024年11月19日。4.护理计划:计划的种类,制定计划的过程。5.实施:实施过程,实施过程中应注意的事项。6.评价:评价的步骤,评价与护理程序中其他步骤的关系。