敦化市病案质控中心开展质量控制培训

本次培训涵盖病案管理基础理论、电子病历系统操作、疾病编码规范及病案质控标准等核心内容。敦化市病案质控中心主任王琦围绕病案首页填写规范、病历书写要求、主要诊断与手术操作选择等方面进行讲解,并结合实际案例进行了演示和指导,以深入浅出的方式详细阐述了病案质量规范化、系统化、同质化的重要性,并耐心地为现场人员解...

DRG/DIP下病案不规范导致支付受阻的情况有哪些?

根据病案中出生日期和入院日期计算的病人年龄,与病案填写的年龄不一致,可能导致对年龄有要求的病组分组错误,影响点值计算和费用拨付涉及科室:病案科定性依据《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准》如:某产妇患者病案上传的出生日期为2020年3月14日,入院日期为2020年3月12日,出生日期与入院日...

病历最新专家共识发布|病案|医嘱|疑难病|报告单|医疗机构|患者...

共识五:电子病历真实性的鉴定或认定应参照纸质病历所规定鉴定要求进行,应当注意伪造、篡改与不规范修改的区别。共识六:医务人员应当严格按照病历书写相关规定填写和修改病历。共识七:电子病历系统平台方应考虑分别建立病历及病案库管理。关于上述七项共识的法律依据与解读说明(一)病历与病案的范畴是不同的,病案的...

如何完成一份高质量病案首页?医务人员比拼病案首页填写水平

5月22日,重庆市沙坪坝区举办第四届病案首页填写知识竞赛(决赛),来自重庆大学附属沙坪坝医院(重庆市沙坪坝区人民医院)、陈家桥医院、新桥社区卫生服务中心等12家参赛单位的36名选手,现场比拼病案首页填写水平。一份高质量的病案首页既能准确体现患者的诊疗过程,又能帮助医生制定规范、合理的诊疗计划。为进一步规范病案首...

曹县中医医院开展新版病案首页规范化填写培训

????鲁网1月31日讯为进一步规范和提高医师病历书写质量,提升病案首页数据质量,1月30日,曹县中医医院在仲景楼五楼会议室开展新版病案首页规范化填写培训,各临床科室主任及全体医生参与培训。????培训由质控办主任尹大朴主讲,根据山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版),围绕填写主病、主证、主要诊断、手术...

...保障病案质量——驻马店市第二人民医院举办病案首页规范填写培训

为提高终末病案质量,确保医疗安全,1月17日,驻马店市第二人民医院在综合医疗院区13楼学术报告厅组织召开病案首页规范填写培训会,医务科、护理部、审计科、财务科、网络管理科和各临床科室主任、副主任、护士长及医保管理员参加了培训(www.e993.com)2024年11月16日。医学情报科栾琴科长作了题为《病案首页.DRG.绩效考核》的讲座,对DRG付费下病案...

【收藏】公立医院绩效考核病案首页数据常见问题_腾讯新闻

首页数据的质量关系医院绩效考核成绩。数据上报质量将很大程度影响公立医院绩效考核成绩,如何避免因为填写病案首页的缺陷导致的不必要的“丢分”。根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)》三级公立医院绩效考核指标体系中,包含一级指标4个(医疗质量、运营效率、持续发展、满意度)、二级指标14个、三级指标...

【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读

规范主要手术与诊断操作DRG要求主要手术和操作原则上应选择与主要诊断相对应的手术和操作,要求选择本次住院难度最大、过程复杂、风险高的手术操作。但在临床中少数医师在填写时按照手术与操作排序,选择第一个做的手术与操作编码,这违背了病案首页的填写要求。填写主要手术与诊断时,优先填写关键手术与操作;若二者同时...

探索| 医院如何规范填写医保结算清单?

在实施流程上,根据医保部门规定的医保结算清单上传时间要求规范实施流程。患者出院后,临床医生24小时内完善病案首页填写并提交,首页审批进入下一环节;科主任(或主任授权的科室DRG专员)在72小时内进行二级质控,确认提交后审批进入下一环节;质控办抽检并进行结果记录,通过后进入下一审批环节,完成三级质控;病案统计办在病人...

【百年逐梦 医路陪伴】金华市中心医院:落实支付方式改革 促医院...

二是深化质量内涵。金华市中心医院通过加强病案首页质量管理,规范病案首页内容填写。医院建立智慧医保监管平台,通过信息化手段对诊疗行为进行事前提醒、事中控制、事后分析,制定医疗质量安全管理考核目标和质量管理指标体系,不断提升医疗质量。三是精益病组管理。通过剖析病组结构,金华市中心医院完善科室收治结构体系,明确...