江门市人民政府公报
(三)低收入家庭中60岁以上的老年人、未成年人(含纳入特困人员救助供养范围的儿童)和低收入重病患者,其中低收入家庭是指各市(区)民政部门核发“低收入家庭证”的家庭,低收入重病患者是指低收入家庭中持有本市社会保险经办机构核发恶性肿瘤(放疗、化疗期间)、慢性肾功能衰竭(需透析)、器官移植抗排异、血友病、再生障...
DRG/DIP付费下,如何开展医疗盈亏数据分析?
从收入方面来看,涵盖12方面的收入,但是数额较大且常规医院的主要收入来源主要是两个方面,一是财政基本拨款收入,基本上占收入的10%左右,二是医疗收入占收入的90%左右,其他方面的收入对于一般医院来说占比都很小。从支出方面来看,涵盖8个方面,主要支出是业务活动费用和管理费用两个方面,其他方面的支出对于一般医院来...
@连城人,最新医保政策汇编来了!
2.省内就医直接持卡(码)结算,无需报备。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊化疗和放疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种特殊病种报备后可跨省结算,其余病种待跨省联网系统完善后逐步开展。3.已申请门诊特殊病种的参保人员,就诊时需自行告知医生选择门诊特殊病种结算,因未选择特殊病种结算造成与普通门诊结算的差额待...
参保人员跨年度医疗费用这样结算
基本医保统筹基金和其他险种资金按年度累加计算;住院起付线金额原则上按入院年度计算,如果入院年度医疗费用不足起付线金额则差额部分记入到出院年度,差额部分不算作当年住院起付线次数。 基本医疗保险按单病种结算管理、日间手术结算管理和中医日间病房结算管理的,对跨年度住院的病例,按出院年度累加计算。 职工...
秦永方:DRG/DIP成本如何核算与分析?
借:业务收入--医疗收入--住院收入--结算差额500贷:应收款项--应收医保款记账收入500DRG收入确认与DIP收入确认一样,只是分值改为费率或点值不同而已。2、DRG/DIP成本如何“五步算”?DRG/DIP支付方式,是医保部门基于区域平均费用的标化,不是基于成本法,主要是因为医院不能提供DRG/DIP成本核算信息,或者提供...
核算DIP病种盈亏如何“算为管用”?
结算差额=年度清算收入-月度预结算收入(2)DIP医保结算“盈亏”核算DIP结算的原则是“总额预算、病种赋值、月度预结算、年度清算”(www.e993.com)2024年9月15日。医院首先就需要管理偏差病例重新计算分值,偏差病例指某病例医疗总费用是上一年度同级别定点医疗机构该病种次均医疗总费用的50%以下或者200%以上的病例。
...市人力社保局关于嘉兴市市本级职工基本医疗保险医疗费用结算...
门诊费用预算总额=上一年度门诊费用决算额×调节系数住院费用预算总额=上一年度住院费用决算额×调节系数为切实保障重危病人不可预测等实际情况,单次住院费用超过该医疗机构均次住院费3倍以上的医疗费用按实结算。实行医疗费用总额预付的定点医疗机构,其外配处方金额以及在该医疗机构发生应用基本医疗保险证卡结算却自费...
证券投资基金会计核算业务指引-2012.11.16
四、本科目期末借方余额,反映实际存入证券登记结算机构尚未用于结算的款项。1031存出保证金一、本科目核算因办理业务需要存出或交纳的各种保证金款项,包括日常存出保证金、远期存出保证金、权证存出保证金等。二、本科目可按保证金的类别以及存放单位或交易场所进行明细核算。
五类住院情况咋结算
在一个医疗年度内,参保人在定点社区卫生服务机构门诊发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的门诊医疗费用,累计不超过200元的部分,由基金按照20%的标准支付,超出部分由个人现金支付。参保人在定点社区卫生服务机构门诊就医,应出示医保卡,结算时,系统自动计算参保人应付费用。
太原市医保部门提醒患者:跨年度医疗费用这样结算
基本医保统筹基金和其他险种资金按年度累加计算;住院起付线金额原则上按入院年度计算,如果入院年度医疗费用不足起付线金额则差额部分记入到出院年度,差额部分不算作当年住院起付线次数。基本医疗保险按单病种结算管理、日间手术结算管理和中医日间病房结算管理的,对跨年度住院的病例,按出院年度累加计算。职工医保生育...