“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结肠癌伴弥漫...
2022年7月2日入院检查腹部CT:1.乙状结肠管壁增厚,考虑乙状结肠癌,伴周围脂肪间隙肿块、结节,考虑转移;2.肝门部、腹膜后淋巴结显示,部分肿大;3.肝内多发占位,考虑转移;4.右肺上叶前段结节,考虑转移瘤(肝右叶,大小约11.3×10.7cm;乙状结肠见多发结节及肿块影,其内可见钙化影,大者大小约5.1×2.4cm)。肺...
医学笔记︱结肠应用解剖的四个要点_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The...
相邻的结肠袋之间存在着下陷的横沟,此处肠壁的环肌增厚,并使肠壁黏膜突向肠腔,形成横走的半月形皱襞称为结肠半月襞。在钡灌肠的X线片上,可借此与小肠相区别。图(3):结肠袋(黄色圆点)↑↑↑3、肠脂垂肠脂垂为小的囊状结构,由结肠表层的浆膜覆盖,内含脂肪。在升结肠和降结肠多附于独立带和网膜带附近;...
挑战重重!一例依从性差的转移性直肠癌病例分享
直肠术后;吻合口壁及直肠壁增厚及增多软组织,较前进展,考虑肿瘤复发转移可能,并累及左侧精囊腺、膀胱壁及左输尿管盆段,其上肠管支架置入术后同前,周围局限积液较前减少,请结合临床随诊。整体治疗历史回顾02病例讨论问题:RAS野生型患者西妥昔单抗联合TAS102的维持方案如何?CRS+HIPEC干预的作用及时机是否恰当?
挑战重重!一例依从性欠佳的转移性结肠癌病例分享
直肠术后;吻合口壁及直肠壁增厚及增多软组织,较前进展,考虑肿瘤复发转移可能,并累及左侧精囊腺、膀胱壁及左输尿管盆段,其上肠管支架置入术后同前,周围局限积液较前减少,请结合临床随诊。整体治疗历史回顾02病例讨论问题:RAS野生型患者西妥昔单抗联合TAS102的维持方案如何?CRS+HIPEC干预的作用及时机是否恰当?
??CT小肠造影:检查方法与实用技巧
为了鉴别诊断,小肠受累长度可分为三种:局灶性(<5cm)、节段性(6-40cm)和弥漫性(>40cm)。局灶性小肠壁增厚通常见于肿瘤、子宫内膜异位症、小肠憩室炎、异物穿孔、小肠溃疡(继发于非甾体抗炎药)和偶尔的肉芽肿性过程,如结核病和克罗恩病。节段性受累伴有壁内出血、克罗恩病、淋巴瘤、感染性肠炎和缺血,特别是...
炎症性肠病纤维化复发:肠道增厚
从临床角度来看,克罗恩病患者的纤维狭窄性狭窄必须与炎症依赖性肠壁增厚区分开来;这两个特征可能同时存在,鉴于纤维化遵循炎症的分布和部位,因此很难区分这两个特征(www.e993.com)2024年10月23日。克罗恩病初期的疾病部位可能是决定纤维形成的基础;例如,瘘管和狭窄最常见于小肠,而结肠疾病倾向于保持炎症。区分炎症性和纤维化狭窄的能力对于这些患者的...
【202108指南】中国小肠胶囊内镜临床应用指南(2021,上海)
上海市医学会消化内镜专科分会胶囊内镜学组通信作者:令狐恩强,解放军总医院第一医学中心消化内科李兆申,海军军医大学第一附属医院消化内科提要小肠胶囊内镜在临床实践过程中应用越来越广泛,已成为小肠疾病检查的一线检查方式。为进一步规范小肠胶囊内镜的检查流程和对检查适应证、禁忌证的把握,在结合我国临床实践...
急性下消化道出血患者什么时候做肠镜?如何明确出血点?
CTA检查有助于发现结肠占位性病变以及肠壁增厚水肿等炎症性改变,并能提示可能的出血部位。应用放射核素标记红细胞的核素检查也是明确消化道出血部位的手段之一。研究表明,CTA相较于核素检查,对于出血点的定位更准确(53%vs30%),敏感度为85%,特异度达92%。同时也因为其耗时短,更适合用于不稳定性出血患者,相比之下...
“肠道溃疡”除了炎症性肠病,还可能是这种病,很容易漏诊
全腹部CT示:1.回盲部肠壁增厚,阑尾根部显示不清,阑尾增粗,建议强化扫描;回盲部周围稍大淋巴结;2.少量盆腔积液;宫腔节育器。2018年4月21日复查胃镜示:慢性非萎缩性胃炎;肠镜示:回盲瓣溃疡性质待定,病理示:黏膜慢性炎症活动期,并见坏死及肉芽组织。
胰岛素传奇丨百年前的绝症,战火,与加拿大第一座诺贝尔奖
长约14-18cm,宽约2-3cm,紧贴着腹腔后壁,深深藏在人体左上腹的最深处,颜色与肌肉差不多,前有「胃大哥」挡着,周围有「肠大姐」围着,怎么看,胰腺都是平平无奇。哦,不好意思放错图了。因此,古希腊解剖学家鲁弗斯(RufusofEphesus)给它取了一个名字,叫做pancreas,字面意思就是「一块肉」,鲁弗斯并不清楚...