欣声夺人优秀病例展播 | 哮喘合并新冠感染综合治疗策略
对于哮喘合并新冠感染,除了强化新冠肺炎治疗,也要积极采取哮喘治疗手段,包括早期雾化、支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等。但使用全身剂量糖皮质激素,可能会减缓病原体清除,目前,全身剂量激素在COVID-19治疗中的时机、剂量和疗程仍存在争议。同时,既往认为,抗新冠病毒药物在发病5天内应用效果最佳,但本例患者转入时病程已...
欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗
ARDS、上消化道出血、急性胰腺炎诊治,发表论文数篇PART.01基本情况一般情况:男性,45岁主诉:发热伴气喘4天、加重1天,于2023年6月21日入EICU现病史:4天前出现发热,就诊于急诊科,完善新冠核酸阳性及肺部CT,提示病毒性肺炎,予门诊带药先诺特韦/利托那韦后离院,...
多家本土药企调整研发管线,部分新冠在研新药“夭折”
今年以来,多家公司终止的在研药物项目适应症为COVID-19(新冠病毒肺炎),及时止损。舒泰神(300204)3月26日发布公告披露,基于当前新冠疫情形势,结合年度审计工作开展,对研发项目进行梳理,决定终止4款新冠在研药物的5个临床开发,均处于Ⅰ期临床试验阶段,适应症为重型或危重型新冠病毒肺炎。尽管舒泰神针对这些项目的研发投...
应对流感、支原体肺炎,指南和专家共识教你怎么用激素!
另外,对于合并慢性阻塞性肺病、哮喘和自身免疫性疾病等需合理应用糖皮质激素的疾病时,可考虑使用糖皮质激素。3支原体肺炎《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年)》[7]:糖皮质激素主要用于重症和危重症患儿。重症患儿必须符合下列表现中的任何一项:4社区获得性肺炎《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年)》[8]:...
詹庆元教授:重症救治意见强调病情分级,糖皮质激素应用是基石,呼吸...
对于抗炎我们用的最多的就是糖皮质激素,糖皮质激素也是目前对重症患者最有效、最基础的治疗。目前关于糖皮质激素治疗新冠重症的证据非常多,研究证实如果患者需要氧疗或者氧疗以上的支持,使用地塞米松6mg/d,连续使用7-10天可以降低患者的病死率。所以我们对2-4级的患者推荐全身用糖皮质激素,并且应该尽早用,这样效果才会...
...| 糖皮质激素该不该用?什么情况下可用?新冠肺炎患者使用激素应...
糖皮质激素在新冠肺炎治疗中的应用尚有争议(www.e993.com)2024年12月19日。有研究显示,机体对病毒过度免疫产生的细胞因子风暴是导致急性呼吸窘迫征(ARDS)的主要原因,而糖皮质激素可以非特异性地抑制ARDS的炎性反应。一项国际多中心、前瞻性、随机对照试验显示,对于接受机械通气的脓毒性休克患者,连续静脉滴注氢化可的松(200mg/d),可以缩短休克时间、...
梁宗安教授:谈糖皮质激素在新冠患者中的应用,何时临床获益有限,需...
推荐1:对于重症和危重症COVID-19患者,推荐应用全身糖皮质激素治疗。(如:口服或静脉注射地塞米松6mg/d,或静脉注射氢化可的松50mg/8h),持续时间7-10d)强推荐,基于中等确定性证据本建议不适用于糖皮质激素的下列应用:经皮或吸入给药、大剂量或长期用药或预防性用药,由于给药容易且全身糖皮质激素治疗的疗程相对...
新冠肺炎糖皮质激素使用需要把握时机 且四个条件缺一不可
所以糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎病人的治疗时,需谨慎使用,严格把握时机、适应证及用量,且有四个条件缺一不可。适应者:(1)成人(年龄≥18岁);(2)经过聚合酶链式反应(PCR)或血清抗体确诊的新型冠状病毒感染患者;(3)症状(包括发热、咳嗽或其他相关感染症状)发生10天以内,影像学证实为肺炎且快速进展...
新冠肺炎患者出院后“复阳”,与糖皮质激素有关吗?
在本次新型冠状病毒感染的患者临床诊疗过程中发现,由于危重症患者体内免疫系统被大量激活,大量炎性因子产生,在体内诱发了细胞因子风暴,易导致多器官功能衰竭。合理应用糖皮质激素可以减轻过度炎症反应,帮助患者度过危重的炎症反应期,减轻临床症状;而大量或长期使用糖皮质激素则会导致患者产生过度免疫抑制,加速淋巴细胞凋亡,...
新冠肺炎防控新闻发布会(六)_海南省人民政府网
第二个是抗菌药物要谨慎,要掌握好适应症,合并感染我们可以用药,在没有明确感染的时候我们要谨慎运用。第三是糖皮质激素的谨慎,就是在患者病情进展中,我们短期少计量的应用。出院标准方面,我们采取宽进严出的标准,我们遵循国家卫健委出院的标准,患者体温正常三天,呼吸道症状改善,复查肺部的影像学明显吸收,连续两次...