43岁女性高炎症的双肺阴影伴多发淋巴结肿大,激素及抗感染未能有效...
-右肺下叶背段、基底段结节:肺组织中见增生的淋巴组织及浆细胞,淋巴滤泡结构大致正常,免疫组化显示浆细胞为多克隆性,符合Castleman病(浆细胞型)。ICH:CD20(淋巴滤泡+),CD21(FDC+),AE1/AE3(上皮+),CD3(散在+),CD38(+),CD138(+),IgG4(散在+),IgG(+),IgG4/IgG<10%,Kappa(+),Lambda(+),Ki-67...
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
患者胸部CT可见双肺弥漫细网格影,伴双肺下叶多发斑片状毛玻璃影(图4A);于右肺下叶后基底段冷冻肺活检,HE染色可见肺泡间隔增宽,间质较多淋巴细胞浸润,弥漫分布,保留肺组织结构(图4B)低倍放大。病理诊断为非特异性间质性肺炎(富细胞性)图5患者男,59岁,咳嗽、咳痰,伴间断发热20余天。胸部CT显示右肺上叶片状...
贵州首例!出生10天的宝宝顺利实施胸腔镜下肺段切除术
对于刚出生的小辛来说，接受切肺手术无疑有巨大的风险，既往有新生儿肺叶切除经验的儿童普胸外科李飞副主任医师团队毅然接受了这个艰巨的任务。在医院儿童普胸外科、新生儿科、麻醉科、手术室团队的密切配合下，由李飞为小辛完成胸腔镜下右肺下叶基底段切除术，术后小辛病情稳定。为患儿微创手术切口据李飞介绍，新生...
探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
病史特点:中年男性,发热3月余,血白细胞、炎症标志物明显升高,胸部CT示右肺下叶团片状影,支气管镜见右下叶内前基底段管腔粘膜肥厚狭窄,灌洗液mNGS检出少量病原体,2次肺穿刺组织病理未见肿瘤依据,抗感染治疗无效。鉴别诊断需考虑以下疾病:肺脓肿:患者反复发热伴血白细胞、炎症指标明显升高,结合胸部CT及支气管镜所见...
战胜肺癌:转化治疗如何为59岁女性患者开启新希望之门?
2023-06-02PET-CT:右肺下叶外基底段-后基底段交界区肿块(46mmx30mmx31mm),代谢稍活跃。右肺门稍大淋巴结,代谢活跃,考虑转移。2023-06-06支气管镜:气管内通畅,未见黏膜病变,合并慢性炎症。2023-06-06肺泡灌洗液NGS:金黄色葡萄球菌,序列数8694。疗效评价-PR手术治疗:2023-07-07行肺叶切除术+淋...
探案丨潜伏肺部的“伪装者”
2020-09体检发现右肺中下叶结节,2020-10-18外院PET/MR:右肺下叶内基底段肿块(3.7×1.8cm)伴支气管截断,FDG代谢增高;考虑中央型肺癌可能大,伴阻塞性炎症;右肺门淋巴结代谢增高,转移可能;右肺中叶及左肺下叶多发斑点斑片影,FDG轻度摄取,考虑炎症(www.e993.com)2024年11月19日。
引领肺癌治疗新标准,ALK+局晚期肺癌患者一线PFS近6年实例
2018.06.28胸部CT:左肺下叶占位,伴纵隔多发肿大淋巴结,考虑恶性病变;左肺上叶多发微小结节、右肺下叶磨玻璃结节(GGN),两肺慢性炎症2018.06.29PET-CT:左肺下叶前基底段结节灶,氟代脱氧葡萄糖(FDG)摄取增高,2.7x2.3x1.9cm,标准化摄取值最大值(SUVmax):10.6,考虑周围型肺癌;上纵隔气管旁、左肺门、纵隔淋...
高难度肺结节手术仅在一个小孔里解决?动脉归属法等新技术引入...
杜大爷今年76岁，9年前体检时，胸部CT提示右肺下叶磨玻璃结节，但当时很小且考虑良性，此后便一直在嘉定区中心医院呼吸内科门诊定期随访复查。半月前，复查时，右下肺胸部HRCT靶扫描提示右肺下叶外基底段磨玻璃结节增大，大小约为13mm×12mm，且呈分叶状，可见血管穿行，考虑肿瘤性病变。得知结节增大的杜大爷心中...
一例重症支原体肺炎患儿的个案护理
图3灌洗后右肺下叶内基底段治疗过程见下表:表2治疗过程2021年9月22日,复查胸部CT,结果见下图:图4治疗后CT检查结果患儿于9月25日好转出院,出院诊断:1.急性重症肺炎支原体肺炎;2.右侧肺不张;3.胸腔积液。知识链接重症支原体肺炎(SMPP)是由支原体引起的重症肺炎,目前国内尚无儿童SMPP的统一诊断标准...
探案丨和野猪的一次“亲密接触”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
2023-12-14肺动脉CTA:右肺动脉部分分支内栓子形成,左下肺炎症较前稍吸收。改利伐沙班15mgbidpo抗凝。2023-12-15随访血常规WBC6.92X10^9/L,N77.1%,ESR46mm/H,hs-CRP19.5mg/L,PCT0.12ng/mL,炎症标志物较前下降;ALT/AST69/55U/L,肌酐118μmol/L。因肝酶和血肌酐升高,停用复方SMZ,...