小球囊大作用!这项技术,成功打通血液透析患者“生命线”
内瘘血管狭窄,可能导致内瘘血流量不足、透析不充分、穿刺难度增加,甚至导致动静脉内瘘闭塞而无法顺利进行血液透析治疗等一系列严重问题。肾友如何判断内瘘狭窄或血栓形成肾友们可以通过“一听二看三触摸”来评估动静脉内瘘的功能。一听:每天将内瘘部位靠近耳朵,可听到较强的“呼呼呼”吹风样...
【秦医卫 · 资讯】开通闭塞日久的“生命线” 保障透析患者安全
第一位患者前臂自体动静脉内瘘两处瘤样扩张明显,既往靠肘部一条迂曲细小的侧枝回流,近日透析前发现肘部流出道完全闭塞,内瘘瘘体全程血栓形成,不能进行透析,2024年5月13日透析室在手术室、麻醉科医护的大力支持及配合下,夜间急诊为该患者开通内瘘,三处切开瘤体,清除血栓,并进行动静脉吻合口重建限流,其后再...
1例血液透析AVF反复血栓栓塞疑难病例汇报
血栓的形成不仅会导致内瘘血流量减少、透析效率下降,还可能引起内瘘闭塞,最终导致内瘘失功。本病例涉及的血液透析自体动静脉内瘘反复(同年4.17,5.26)血栓栓塞造成内瘘失功,具有高度的复杂性和特殊性。患者长期患慢性肾衰尿毒症期、2型糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病本身及其治疗过程中的并发症均可能增加血栓栓塞的...
血液透析自体动静脉内瘘失功的元凶有哪些?
内瘘感染是血液透析患者死亡的第二大原因,仅次于心血管疾病。1)临床症状表现局部症状,如发红、发热、触痛、肿胀和化脓性分泌物或皮肤糜烂或溃疡。尿毒症、糖尿病、多种合并疾病、心血管病和反复插管是内瘘感染重要的危险因素。2)内瘘感染的原因①拔针后过早解除创口贴使穿刺点暴露;②患者止血时污染穿刺点;...
动静脉内瘘闭塞14年 医生手术为血透患者打通“生命线”
导丝到达原吻合口附近时,遇到较大阻力,杨杰通过经验判断是陈旧性血栓机化所致,经反复调整导丝方向及位置,在球囊、导管的支撑下,导丝终于突破薄弱环节,顺利通过血栓部位。随后,他又使用4mm及5mm的球囊对血管通路全程进行扩张,至此陈女士闭塞14年的动静脉内瘘顺利开通。
透析频次对瘤样扩张、闭塞及狭窄的发生都有显著影响。
3、内瘘闭塞血栓形成往往是AVF发生闭塞的首要原因(www.e993.com)2024年8月1日。血管条件差、持续低血压、压迫止血方式不正确以及反复穿刺等均有可能引发动脉AVF闭塞。研究[2]中按压时间、透析频次1周1次、AVF穿刺针方向动脉离心-静脉向心、AVF术血管选择腕部桡动脉和头静脉均为血栓形成的显著影响因素。
打通“生命线”!顺德三院这个技术为血液透析患者解决难题
对于血透患者而言,内瘘是生命线。良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。而长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题,使内瘘血管变得狭窄。一旦出现狭窄,患者在血透时会出现血流量不足、达不到上机所需血流量、透析不充分等,如不及时干预,由血栓形成导致内瘘闭塞,严重者需切开取栓甚至行内瘘重建...
「有此医说」动静脉内瘘PTA术,守护透析患者生命线
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方式之一,一条稳定可靠的血管通路,是顺利进行血液透析维持生命的基本保障。因此,动静脉内瘘被称为血液透析患者的“生命线”。然而,患者在长期透析过程中,因本身血管条件差、反复穿刺、压迫不当、低血压、高凝状态、脱水过多等原因,容易出现动静脉内瘘狭窄、血栓等情况,从而影响血流...
【新技术】血液透析患者的“生命线”——动静脉内瘘
患者邵某某,女,55岁,因“乏力、呕吐1周”入住肾病科,入院查血肌酐820.9umol/l,血清钾6.5mmol/l,血红蛋白83g/l,完善相关检查后明确诊断为慢性肾衰竭CKD5期,有血液透析治疗指征。结合患者既往史及临床表现,当前血液透析是最有效的治疗方法,为提高生活质量,对患者进行全面评估检查后,提出了建立自体动静脉内瘘+临时中...
小球囊发挥“大作用”,顺德新容奇医院用这项技术打通血透患者...
内瘘血管狭窄,可能会让内瘘血流量不足、透析不充分、穿刺难度增加,甚至导致动静脉内瘘闭塞而无法顺利进行血液透析治疗等一系列严重问题。对此,王义成主任呼吁,做完内瘘手术的患者要十分注意内瘘护理,最好每月进行一次血管超声检查,要避免提重物、压迫血管以及低血压可导致内瘘闭塞,还需注意个人卫生防止感染等。肾友们...