【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

作为改革开放后我国社会保障领域制定的首部法律,其首要贡献在于明确了面向全民的医疗保险和面向所有适龄人口的养老保险制度目标,这两项重要制度安排的普惠性客观上决定了中国特色的社会保障制度体系是以权利义务相结合的社会保险制度为主体的体系结构。与此同时,《社会保险法》明确了公民参加各项社会保险制度的权利和在年老...

刘国恩:医疗健康的经济学逻辑与改革方向

一是医保资金直接划拨到医疗服务机构,即所谓的“补供方”。补供方模式主要通过行政手段,把资金事先配置到提供医疗服务的机构,旨在为民众就医时提供部分收费或不再收费的“免费”服务。很明显,因为缺乏需方“用脚投票”的直接监督和市场竞争,补供方模式的效率、公平和廉洁,对行政计划和执行能力要求很高,包括制定周密的支...

从制度型改革走向协同发展和治理型改革的中国医保

党的二十大报告提出:“深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理”。短短25个字,蕴涵深邃、旨归宏阔。这25个字不仅明确了深化医药卫生体制改革的中心任务和目标,而且提出了一个重大的时代命题、创新理论和发展与治理方式,即“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”。同时,也标志着中国医保改革模式的转...

中金2024下半年展望 | 医药:政策指明创新方向,出海引领发展信心

我们认为随着居民健康意识逐渐增强、中国人口期望寿命延长及老龄化、政策支持医疗卫生事业发展以及多个医疗改革计划的落实,中国整体医疗保健支出仍有望持续增长。中国国家医保基金的运行保持稳健。根据国家医保局数据,2003年以来,中国国家基本医疗保险基金收入均大于支出,当年收入、当年支出及累计结余均保持稳定增长。2023年,...

主动迎接医保支付方式改革,推动公立医院高质量发展

DRG支付方式成为推动公立医院高质量发展的重要推手。2022年出台《规划》,明确提出DRG支付方式覆盖所有符合条件开展住院医疗的医疗机构总体上看,医保支付方式改革将会成为推动公立医院高质量发展的重要经济杠杆,以支付方来调整医疗服务供给方行为。1.1高质量发展评价指标和DRG支付方式关键指标对比...

进一步全面深化经济体制改革 以高质量发展推进中国式现代化

全面深化改革是有方向、有立场、有原则的(www.e993.com)2024年11月13日。习近平总书记强调，推进改革的目的是要不断推进我国社会主义制度自我完善和发展，赋予社会主义新的生机活力；这里面最核心的是坚持和改善党的领导、坚持和完善中国特色社会主义制度，偏离了这一条，那就南辕北辙了。习近平总书记的重要论述，指明了全面深化改革的前进道路和价值...

深化医保改革与医药产业创新发展——关于医保战略性购买对医药...

医保改革对医疗、医药改革的引导和促进作用,主要是通过以价值为取向的战略性购买的方式和途径,也就是利用“杠杆撬动”作用。医保战略性购买既是一项导向性改革举措,又是一个杠杆性政策工具;既可有效引导医疗供给方主动摒弃外延扩张型发展模式,减少过度、无效医疗等积弊,逐步系统性走向价值医疗(即合理、必需、有效、可负...

医保事业高质量发展迈出新步伐

推进我国医保事业高质量发展,是奋力解除全体人民疾病医疗后顾之忧的必然选择,也是新时代深化医保改革的目标方向。9月10日,国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,国家医保局有关负责人介绍了相关情况。覆盖面从小到大,保障水平从低到高,管理服务从有到优...

支付方式改革发挥牵引作用,医保医疗改革相向而行

国家医疗保障局成立以来,持续深入推进医保支付方式改革,建立了全国统一、上下联动、内外协同、标准规范、管用高效的医保支付新机制,并依托全国医保信息化平台,完成DRG/DIP功能模块的上线工作。目前,大部分地区与改革方向保持高度一致,形成医保医疗协同的共识,加强机制建设,建立了协商机制、评价机制、协同机制、共赢机制等,全...

将新时代改革开放进行到底

2017年11月,习近平总书记主持召开的十九届中央全面深化改革领导小组第一次会议,以三个“不能变”标定改革方向:“无论改什么、改到哪一步,坚持党对改革的集中统一领导不能变,完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的总目标不能变,坚持以人民为中心的改革价值取向不能变。”2023年4月,...