【综述】肺动脉原位血栓形成的诊疗进展

Rasmussen动脉瘤形成是空洞型肺结核罕见并发症,可引起致命性大咯血,抗结核和介入栓塞是主要治疗手段。此外,一些散在的病例报道了侵袭性肺曲霉病患者出现ISPAT,其在普通人群中的流行率尚不清楚,部分病例经尸检证实为真菌血栓,曲霉菌丝刺激血管内皮细胞组织因子活性,揭示血管浸润和血栓形成的潜在机制。早期抗真菌治疗对血管...

探案丨拨开肺内迷雾,终见病灶真章_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

肺隐球菌病患者起病多隐匿,可有发热、咳嗽、胸痛等,胸部CT可表现为双肺磨玻璃结节、实性结节、片状浸润等。肺曲霉菌病的临床及CT表现取决于曲霉菌的数量、毒力以及患者的免疫反应,感染早期CT可见结节样变伴周围环绕分布的低密度磨玻璃影,即晕轮症,晚期结节周围组织坏死吸收可形成含气空腔,可见典型的新月征。本例...

多次判定“曲霉肿”何以速变难治性“液气胸”?该病死亡率70%,突破...

该患者近1年余以来反复出现咯血,少则痰中带血,为鲜红色血丝,多则一次性咯鲜血十余口,偶伴随有咳嗽及上呼吸道感染症状,多次于当地医院诊治,诊断为「曲霉肿」,予伏立康唑口服治疗。患者自诉同侧肺部多个病灶但未手术治疗,曾至上海华山医院及北京某医院就诊,具体诊疗过程不详。近1月余,患者无明显诱因出现胸闷,时有...

过敏也会导致肺损伤?这种肺炎常见却易误诊

过敏性肺炎(HP)常见的症状体征包括咳嗽、气短和吸气中期的吸气性喘鸣音(吱吱声),有时可出现全身症状如体重减轻、流感样症状、气促、喘息、啰音和发绀。起病可为急性(数天~数周)或隐匿(数月~数年),并可反复发作。纤维化型过敏性肺炎,胸部高分辨率CT影像学为肺纤维化表现:通常为不规则线状影/网格状影伴结构...

最新发布丨嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗中国专家共识

2.既往史:(1)过敏性疾病:鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等;(2)非过敏性的上下气道及肺部疾病:鼻窦炎、支气管扩张、囊性纤维化等;(3)感染性疾病;(4)风湿性疾病;(5)肿瘤及其治疗(化疗或放疗等)史;(6)实体器官或造血干细胞移植病史;(7)胸部创伤或侵入性手术病史。

小伙双肺被结核杆菌蛀成“蜂窝”

郭光云提醒,咳嗽咳痰超过两周不能痊愈者,应到专业医疗机构进行结核病排查(www.e993.com)2024年11月9日。如果发现不及时,不仅结核病的治疗难度增加,还会在愈后留下无法愈合的空洞。就算愈合区域,也极可能会形成疤痕牵拉,造成支气管扩张。而大量空洞、疤痕牵拉等导致毁损肺,轻者容易遭受曲霉菌等细菌感染,重者导致心脏缺血、缺氧,形成肺动脉高压,最...

叶俏教授:HRCT是发现和鉴别“过敏性肺炎”的重要环节,何种表现...

2、也有一些患者急性发作伴发热,劳力性呼吸困难、乏力和咳嗽,影像表现为小叶中央性的弥漫性的腺泡结节,称之为亚急性HP。3、还有些患者持续性低水平暴露,起病很隐匿,当我们发现时,已经出现了劳力性呼吸困难,干咳,体重减轻和乏力,而影像出现了既有磨玻璃影,也有肺纤维化的表现,称之为慢性HP。

探案丨发现“痰栓”一年,仅留“一线” 的呼吸

肺曲霉菌病:患者2020年胸部CT显示的左肺上叶团块影,密度高,边界较清晰,需考虑痰栓形成可能,常见原因为过敏性支气管肺曲霉病(ABPA),本病通常表现为外周血嗜酸性粒细胞升高、血IgE升高、炎症标记物升高,但本例除血沉及CRP升高外,其余正常,可行支气管镜检查等以明确。

SARS老兵、新冠前线童朝晖:重症患者如何救治?| 一线诊疗笔记(二)

流感尤其重症流感,易导致宿主严重免疫受损或失衡,合并感染风险大大增加。一项对有创通气的H1N1患者的回顾性研究显示,ICU入院48h后38%的患者继发细菌性肺炎。最新的回顾性研究提示17%的患者继发侵袭性肺曲霉菌病(IPA)感染,在免疫抑制的流感患者中,IPA的发病率甚至可高达32%。早期识别合并感染及早期经验性治疗对于改...