抗菌药物临床应用管理100问(附答案91-100问)
(3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(4)需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、隐球菌性脑膜炎等侵袭性真菌病。(5)由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少,如两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当...
妊娠期常见呼吸道感染,如何选用安全的抗菌药物?青霉素、头孢过敏...
1.青霉素类、头孢菌素类、头霉素类抗菌药物药物毒性低,FDA原分级B类,对胎儿及母体无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可选用。但有研究发现,阿莫西林克拉维酸可能与新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率增加相关,确有应用指征时需谨慎使用。若对青霉素过敏者,怎么办?2.大环内酯类红霉素、阿奇霉素的安...
诊知灼见丨肺炎患者反复发热,明确病原学且使用抗菌药物治疗后病情...
1.病例一和病例二均为社区获得性肺炎,而且均为经验性使用呼吸喹诺酮类抗生素后效果不佳,后改用奥马环素静脉滴注后症状明显好转,热峰下降,退热时间快,治疗效果佳,复查胸部影像学明显吸收改善,体现了奥马环素在非典型病原体的抗感染效果,而且早期使用有效抗菌药物可明显改善CAP的预后。2.病例三为老人院相关肺炎,...
重症感染不是单纯病例记录的,是有判定标准的-儿童社区获得性肺炎...
目前耐亚胺培南和/或美罗培南的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在逐年增多,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性明显高于大肠埃希菌。耐药性最低的是阿米卡星,其次为氟喹诺酮类药物。三、诊治思路(一)确定是否为感染性肺炎。在诊断感染性肺炎之前以及治疗反应不佳时,需要除外非感染性肺部疾病和气道疾病等。(二...
主任查房:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,抗菌药物应首选什么?
4.利奈唑胺:该药是噁唑烷酮类化学合成抗菌药物,2002年在美国被批准用于成年人和新生儿,2007年9月在我国被批准用于临床。在临床上主要用于治疗耐青霉素和耐多药肺炎链球菌肺炎、MRSA所致复杂和单纯皮肤和软组织感染或耐万古霉素肠球菌感染。利奈唑胺作用机制为选择性与核糖体50s亚单位结合,阻碍起始复合...
“肺”常时期,“咳”不容缓
2、抗菌治疗首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等(www.e993.com)2024年7月14日。>2月龄的儿童和成人,可选用复方磺胺甲噁唑(注意不良反应)。治疗耐药株感染的2月龄以下小婴儿可选用头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦治疗。对疑似病例可以经验性抗菌药物治疗,发病1~2周内接受有效的抗菌药物治疗可以减轻症状。
幽门螺杆菌感染的治疗策略和药师主导的药物管理
随着抗生素耐药率的提高,幽门螺杆菌感染的治疗策略不断得到调整和改进。此外,低用药依从性是影响幽门螺杆菌治疗失败的另一个关键因素。新的研究表明,药师的干预和新的药物护理方法可以提高患者的药物依从性,减少药物不良反应,提高幽门螺杆菌根除率。本文综述了幽门螺杆菌感染治疗的研究进展,并强调了开发新的策略来应对...
中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)重磅更新:贴近基层实际,满足...
绝大多数慢性咳嗽病因与感染无关,不需要抗感染治疗。少数伴咳脓痰或流脓鼻涕的慢性咳嗽患者,需要考虑迁延性细菌感染性支气管炎或鼻窦炎,建议使用抗菌药物治疗;4)限制经验性治疗疗程经验性治疗有一定的盲目性,应注意排除支气管恶性肿瘤、结核和其他肺部疾病。常见病因的经验性治疗疗程,UACS、PNDS、CVA、EB和变应性...
【世界药师日】用药需谨慎!不同人群的安全用药指南请收好→
使用抗菌药物一定要有医生的处方。家长不能仅凭症状和经验,就给孩子使用之前剩下的抗菌药物。正确选择退热药对乙酰氨基酚(扑热息痛)是儿童最常用的退热药,一般口服或直肠给药。布洛芬制剂与对乙酰氨基酚一样,副作用少,是儿童退热的一线用药。需要注意的是,二者只可选其一,不可联合使用,目前临床上尚没有联合用...
主任查房:支气管扩张诊疗8问8答,你能说清楚几个?
稳定期治疗不推荐常规使用抗感染药物。但对于每年急性加重≥3次的支扩患者,推荐接受长期(≥3个月)口服小剂量大环内酯类抗菌药物治疗。对于吸入性抗菌药物,目前欧洲的研究提示其可减少受试支扩患者急性加重次数,但最佳的适应人群及其可能的长期使用的耐药风险未明确。