前列腺炎抗菌素治疗全解:哪些情况真的需要?
而对于第三类慢性非细菌性前列腺炎,虽然西医有时也会给予抗菌素治疗,但这更多的是基于经验,因为实际上并没有找到明确的细菌感染证据。除非检测出有支原体、衣原体或淋球菌等特定病原体感染,那时可以针对性地使用一些抗生素,比如阿奇霉素或者盐酸多西环素片等。但如果没有明确的细菌感染,其实可以不用抗菌素治疗。可以服...
儿童耐药危机?新研究呼吁WHO尽快更新抗生素使用全球指南
经验性抗生素治疗的使用主要由全球政策指导,而这些政策往往没有考虑到致病病原体的当地流行率或抗微生物药物耐药性的增加。对于儿童和新生儿血流感染和脑膜炎,WHO目前推荐氨苄西林和庆大霉素或第三代头孢菌素类(头孢噻肟、头孢曲松)作为一线治疗。然而,越来越多的证据表明,最常见细菌经常对这些经验性治疗方案产生耐药...
...左氧氟沙星治疗肺炎为什么不对?盘点最容易出错的 8 个抗生素处方
上呼吸道感染主要是病毒引起的,不应常规使用抗生素;急性化脓性扁桃体炎主要致病菌是A链球菌,属于G+球菌,首选推荐青霉素类,如阿莫西林等[10],氨曲南治疗无效;CAP最常见的致病菌是肺炎链球菌、肺炎支原体,氨曲南无效。而且根据《上海市抗菌药物临床应用分级管理目录(2024版)》[11],氨曲南属于限制级抗菌药物...
抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南
目前推荐的根除幽门螺杆菌方案均含有质子泵抑制剂,其主要作用是抑制胃酸分泌、提高胃内氢离子浓度指数(pH),从而增强抗生素的作用,具体作用包括降低最小抑菌浓度、增加抗生素化学稳定性、提高胃液内抗生素浓度等。质子泵抑制剂具有抑酸完全、抑酸时间长等功能,抑酸能力远超H2受体拮抗剂。此外,幽门螺杆菌会产生尿素酶,...
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗建议,来看...
可考虑大剂量米诺环素或大剂量替加环素与至少一种其他药物联合治疗CRAB感染。专家组更倾向于使用米诺环素,因为该药的长期临床经验和CLSI折点的可用性。7.头孢地尔在治疗CRAB感染中的作用头孢地尔应限于治疗对其他抗生素耐药的CRAB感染或对其他药物不耐受而不能使用的患者。当使用头孢地尔治疗CRAB感染时,专...
经验性治疗百日咳,终于首选复方磺胺甲噁唑了?
无法鉴定是否耐药百日咳鲍特菌感染的情况下,经验性首选(一线选择)复方磺胺甲噁唑经验治疗的成功率肯定会更高,但前提还得在卡他期启动治疗(www.e993.com)2024年10月26日。同样的道理,给耐药比例更高的肺炎支原体肺炎患者首选多西环素(或米诺环素),治疗成功率也会更高,而一轮一轮的用大环内酯类抗生素就是浪费时间。
同济医院提出对胆管炎进行分级抗生素治疗
在临床医学实践中,胆道闭锁术后胆管炎细菌培养阳性率低,仍需要进行抗生素治疗,既往三代头孢菌素一直被视为经验性首选用药。然而,随着多年来的应用,其疗效正逐渐减弱。近年来,广谱的碳青霉烯类抗生素因其在胆道中的高浓度和对胆管炎的良好疗效,逐渐成为医生治疗胆管炎的首选药物。同时,静脉注射免疫球蛋白也对...
腹腔感染,特殊疾病状态及抗生素治疗建议一览!
单纯阑尾炎的非手术治疗对于接受非手术治疗的急性单纯阑尾炎低危患者的经验性治疗,推荐口服莫西沙星(1B)。复杂阑尾炎对于低危急性复杂阑尾炎患者通过腹腔镜阑尾切除术进行充分感染源控制的,推荐口服抗生素代替静脉注射抗生素以完成短期疗程(24h)的治疗(1B)。
抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素
病原体耐药性是指细菌对抗生素产生抗药性的能力,选用抗生素时应考虑目标细菌是否敏感。针对多重耐药菌株可采用碳青霉烯类抗生素进行治疗。3.患者免疫状态患者的免疫状态影响其对感染的反应以及抗生素的效果,因此需调整抗生素方案。对于免疫抑制患者,可以增加联合使用两种以上抗生素以增强疗效。
安必速在国内上市,专家:广谱强效是抗真菌治疗药物最大诉求
复旦大学附属华山医院王明贵教授表示,临床症状不典型,早期诊断困难,因此经验性治疗是对侵袭性真菌病患者主要的治疗策略。尽早识别易感患者或疑似真菌感染的患者并采取措施,对于降低与侵袭性真菌病相关的发病率和死亡率至关重要。南京大学医学院附属金陵医院施毅教授提到,虽然我们的诊断水平也在不断提升,但仍然需要更多安...