男子发热一个月 原来肺“发霉”了
孟超肝胆医院呼吸内科主任林秀华介绍,侵袭性肺曲霉病是吸入曲霉孢子感染引起的一类威胁生命的肺部感染性疾病,病理下表现为无显著组织反应的实质坏死,内含大量曲霉菌(霉菌的一种)。该病通常发生于免疫功能严重低下的患者身上,少数免疫正常的患者在接触大量的霉菌孢子后也可能出现。作为一名鼻咽癌患者,李先生接受免疫抑...
当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?
(3)药物因素:治疗慢阻肺常用的糖皮质激素和抗生素,可能增加真菌感染的风险。(4)反复住院:增加了接触医院环境中真菌的机会。2.有多少慢阻肺患者会得肺曲霉病?据统计,在住院的慢阻肺患者中,约有3.9%的人会发生侵袭性曲霉病。看起来这个数字不高,但考虑到我国庞大的慢阻肺患者基数,实际上影响的人群可能超过...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
由曲霉属、镰刀菌属和其他丝状真菌引起的侵袭性霉菌感染(IMI)是免疫功能低下患者发病与死亡的重要原因。在临床治疗中,迅速采取抗真菌治疗措施对于改善患者临床结果极为关键。然而,面对抗真菌药物种类的限制和耐药性问题的日益加剧,临床医生在有效管理IMI方面面临着重大挑战[1]。本次大会揭示了在中国医疗背景下,丝状真菌...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
血管侵袭性肺曲霉病通常见于严重和长期中性粒细胞减少症的患者,因为中性粒细胞在杀死曲霉菌菌丝中起着重要作用。非中性粒细胞减少性IPA患者往往比血管侵袭具有更多的组织侵袭,但症状较轻且疾病进展较慢。在病毒相关性肺曲霉菌病(VAPA)或肺移植后的危重患者中,其发病率较低,更为典型,可表现为侵袭性曲霉菌气管支气管...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
核心提示:侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效(www.e993.com)2024年9月19日。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)。因检测不同霉菌适用的样本类型,以及每种检测方法针对不同霉菌的检测性能及要点有...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
2017年《ESCMID-ECMM-ERS指南执行总结:曲霉菌病诊断和管理》[4]建议,艾沙康唑和伏立康唑是治疗肺IA的首选一线药物,而两性霉素B脂质体仍作为替代治疗。急性白血病或骨髓增生异常综合征接受诱导化疗的患者,强烈推荐泊沙康唑进行初始预防。《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
一、慢阻肺伴肺曲霉病的类型及流行病学现状曲霉孢子进入下呼吸道后,发病与否以及疾病形式往往与短时间内吸入的曲霉量、患者免疫状态和使用抗真菌药物情况密切相关,例如免疫功能显著受损时可发生IPA,免疫亢进时可发生ABPA,处于两者之间则往往表现为亚急性侵袭性曲霉病(subacuteinvasiveaspergillosis,SAIA),也称慢性坏死...
肺侵袭性曲霉菌病治疗方案
肺侵袭性曲霉菌病可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法进行治疗。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。例如,两性霉素B、伊曲康唑等。此方法适用于肺侵袭性曲霉菌感染患者。