@顺义人 2025年度“北京普惠健康保”开放参保!195元,300万保障→

4.医保内外广覆盖医保目录内责任:保障责任涵盖基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用。医保目录外责任:保障责任涵盖基本医疗保险目录外必需且合理的住院自费的医疗费用。5.特药保障范围广涵盖41种国内特药、65种海外特药,不设免赔额,保障患者不出国门就能用上全球最新的创新药。6.医保个账可支付支持...

2025年度“北京普惠健康保”上线 最全“十问”答疑!

答:2025年度“北京普惠健康保”主要保障范围包括医保内责任、医保外责任及特药责任三部分。具体见表格:图/“北京普惠健康保”微信公众号。其中,特药责任包括41种国内特药和65种海外特药,有爱普盾、海普益、英飞凡等,具体的特药清单可在“北京普惠健康保”微信公众号查询。有了医保,也可再配置一份“北京普惠健...

泰康理赔白皮书:10件理赔9件是商业医疗险

商业医疗险的重要性表现在不限于以下几点:补充社会医疗保险,特别是弥补大病医疗费用的不足,使医疗保障范围更加全面;医疗费用的自费部分交给保险公司承担,转移风险,缓解因治疗而带来的家庭经济压力;为没有纳入社会医疗保险范围内的人群填补医疗保障缺口;相比社保,商业医疗险在医疗费用上可以获得更多的赔付等。因此,配置商...

“北京普惠健康保”和基本医保有何不同?官方解答来了

“北京普惠健康保”是基本医疗保险之外的补充,作为由政府指导的城市定制化商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”主要为参保人减轻高额医疗费用负担。它不仅保障医保范围内的自付费用,还突破医保目录限制,将自费费用和部分高额特效药、靶向药纳入保障范围。参保人在医保报销后,剩余符合保险责任的费用可以由“北京普惠健康保...

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参保对象为参加基本医疗保险的企事业单位员工。每名职工年保费52.8元,其中职工个人缴纳36元,财政补贴16.8元。赔付基本医保封顶线(5.3万元)以上、医保目录范围内最高15万元的医疗费用。1998年11月18日,经国务院批准设立保监会,履行保险监管职能,内设人身保险监管部。承办对人身保险公司的监管工作。12月14日,《国务院...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路...

同年,厦门市首创城镇职工补充医疗保险,并提出引入商业保险机制的新思路,由太平洋人寿厦门分公司承办,这应该是保险业最早介入职工大额补充业务(www.e993.com)2024年11月8日。参保对象为参加基本医疗保险的企事业单位员工。每名职工年保费52.8元,其中职工个人缴纳36元,财政补贴16.8元。赔付基本医保封顶线(5.3万元)以上、医保目录范围内最高15万元的医疗...

财联社保险周报(12月7日)

舟山市医保历年账户余额可用于购买商业补充医疗保险山西明确补充养老保险个人缴费标准最低200元浙江推动食品安全公益险重点领域全覆盖浙江医保局:允许使用医保个人账户购买“惠民保”监管本月连开两场车险座谈会,重点关注冒头的新问题,多家保险公司被点名...

超180万人参保 官方解读2024年度“北京普惠健康保”

“北京普惠健康保”是基本医疗保险之外的补充,作为由政府指导的城市定制化商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”主要为参保人减轻高额医疗费用负担。它不仅保障医保范围内的自付费用,还突破医保目录限制,将自费费用和部分高额特效药、靶向药纳入保障范围。参保人在医保报销后,剩余符合保险责任的费用可以由“北京普惠健康保...

2024年度“北京普惠健康保”热门理赔问题官方解答来了-国际在线

5、门诊可以报销吗?如果您是以北京医保参保人身份参保的“北京普惠健康保”,因意外或疾病产生的门诊、特病门诊、住院医保内自付费用,在符合赔付条件的情况下,免赔额以上的医疗费用,按约定的赔付比例给付。医保外自费费用保障可以赔付符合保险责任范围的普通部住院及门诊特殊病就诊产生的自费费用,普通门诊产生的自费费用...

超180万人参保 2024年度北京普惠健康保如何做到普惠

“北京普惠健康保”是基本医疗保险之外的补充,作为由政府指导的城市定制化商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”主要为参保人减轻高额医疗费用负担。它不仅保障医保范围内的自付费用,还突破医保目录限制,将自费费用和部分高额特效药、靶向药纳入保障范围。参保人在医保报销后,剩余符合保险责任的费用可以由“北京普惠健康保...