《肺纤维化合并肺气肿综合征ATS/ERS/JRS/ALAT研究共识》解读
肺气肿被定义为低密度区域,无可见的壁,分为小叶中央型、间隔旁型、全小叶型。间质纤维化被定义为实质衰减增加的区域,表现为网格影和(或)磨玻璃影,与蜂窝影和(或)牵拉性支气管扩张有不同程度的相关性。CPFE患者的HRCT表现中,肺气肿可初步划分为不同类型:独立的肺气肿和纤维化型、进行性转变型、间隔旁肺气肿型...
肺结节发展成肺癌需要几年?
这是一位70多岁老人,前列腺手术后定期体检,2016年基本正常,2017年右下肺出现4mm肺结节,2018年结节增大到5mm,之后隔了1年零9个月再次复查,结节增大到1.5cm,并出现分叶、毛刺等恶性征象,没有发生肺门、纵隔淋巴结转移,也没有远处转移。这是一个肺腺癌结节,从1个癌细胞长到1.5cm,用了大概3.5年;早期比较慢,...
科普|重视CT在慢阻肺筛查和诊断中的价值
肺部CT肺气肿表现为慢阻肺的早期诊断提供依据,有一部分患者既没有临床症状同时没有气道阻塞(肺功能检测),但是肺部CT影像学上却有明显的肺气肿表现。有研究显示,大约17%的肺功能尚达不到慢阻肺诊断标准的吸烟者中可以观察到肺部CT图像上明显的肺气肿病变,主要为间隔旁型肺气肿和小叶中心型肺气肿。CT图像发现肺气肿...
双肺肺气肿是怎么回事-济南哮喘病医院-山东省呼吸专业医院
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。双肺多发间隔旁型,小叶中心型肺气肿,纵隔多...
肺气肿的分型及影像学表现|临床必备
间隔旁型肺气肿(paraseptalemphysema,PSE)PSE主要表现为远端腺泡的选择性破坏,小叶间隔完整,多位于胸膜下、叶间裂周围。由于位于胸膜下,PSE是气胸的危险因素之一。HRCT常表现为邻近胸膜的低衰减区,多发成排,呈边界清楚的薄壁囊腔,无肺的结构扭曲及其他纤维化,以中上肺分布为主(图4)。PSE通常与其他形式的肺...
不同类型肺气肿的病理特点和影像特征
间隔旁型肺气肿间隔旁型肺气肿的特点为主要累及靠末端的肺泡及相关肺泡管和肺泡囊(www.e993.com)2024年9月29日。以胸膜面及小叶间隔为界是此类肺气肿的特征。间隔旁型肺气肿的特征为,肺气肿位于胸膜下和支气管血管束周围,由完整的小叶间隔分隔(图4),有时合并肺大疱。末梢腺泡型肺气肿是本型肺气肿的同义词。图4疱性肺气肿疱性肺气肿...
详解肺纤维化合并肺气肿丨果断收藏!
(CPFE患者的典型HRCT:双上肺肺气肿;双下肺网格影和间质纤维化)(图a:肺上叶中心性肺气肿,叶间隔增厚;图b:肺中带中心性肺气肿和纤维化混合;图c:肺下部普通间质性肺炎伴牵拉性支气管扩张和蜂窝肺,叠加有磨玻璃样改变)(图a:肺中野显示旁间隔肺气肿,叶间裂轻度增厚;图b:肺下叶显示纤维样改变伴蜂窝肺和牵...
肺气肿的ct表现
肺气肿是指远端肺组织破坏,引起细支气管远端持续性充气,进而造成局部肺扩张。肺气肿临床分型包括全小叶型、小叶中心型、小叶间隔旁型、瘢痕旁型,不同类型的CT表现如下:1、全小叶型:表现为大片状无壁低密度区;2、小叶中心型:表现为局限性肺透亮度增高,其中可见点状高密度影,即肺血管;3、小叶间隔旁型:...
特发性肺纤维化诊疗指南更新,重点都在这里
间隔旁肺气肿通常为单层胸膜下囊肿,比蜂窝囊肿大,直径通常为1cm,不伴有牵拉性支气管扩张(图3)。图3间隔旁肺气肿,胸膜下相对较大的囊肿,主要位于上叶肺泡扩张伴纤维化(AEF)表现为双肺不对称囊肿,比典型的蜂窝囊肿更大更不规则,不伴有牵拉性支气管扩张或其他纤维化征象(图4)。
吸烟相关间质性肺疾病的临床表现、诊断及治疗|图文并茂
CPFE诊断主要依靠HRCT,上肺以肺气肿为主,包括弥漫性肺气肿或以胸膜下区域为主的间隔旁肺气肿;而下肺以纤维化为主,常呈普通型间质性肺炎,但也存在异质性,如纤维化型非特异性间质性肺炎。HRCT中常见病变是蜂窝影,其次为小叶内网格影和牵拉性支气管扩张。肺功能通常提示用力肺活量、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺总...