30岁男性突发呼吸困难、咯血,却不是单纯肺部感染?
体格检查:生命体征示心动过速、呼吸频率增快。可见发绀,室内吸氧情况下经皮氧饱和度为72%。睑结膜及双手皱褶处可见苍白。双肺可闻及弥漫性湿啰音。其余系统检查未见明显异常。层层解谜:从全面检查到基因测序,揭开疾病的真面目入院后查血常规示全血细胞减少,红细胞计数1.89×10^12/L(参考值4.7-6.1×10^12/L)...
【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评析病程记录仅记录“感染症状严重”、“...
最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
5.体格检查:注意肺部听诊啰音部位和性质(哮鸣音、湿性啰音等),有无指甲变黄情况、有无关节畸形、有无关节肿痛、有无浅表淋巴结肿大、有无四肢水肿等。二、基础病因学检查支扩患者常规检查应该包括血细胞计数、ABPA筛查、血清免疫球蛋白水平、胸部薄层CT、肺功能检测和舒张试验、痰液细菌和分枝杆菌培养。1...
探案丨壮年小伙肺内巨块,会是什么?
肺真菌感染:毛霉肺部感染可表现为肺部巨大占位,多伴空洞形成,而真菌感染的超敏性或可解释嗜酸性粒细胞及IgE升高。曲霉很少引起巨大肿块,隐球菌则多见小结节病灶,可能性小。但毛霉感染绝大多数见于免疫抑制人群,该患者既往体健,无糖尿病等病史。可进一步完善病灶穿刺后的微生物检验。四、进一步检查、诊治过程和治疗反...
辨别肺里和咽喉的痰方法是什么
辨别肺里的痰与咽喉的痰可以通过痰液性状、痰的颜色以及相关检查进行判断。如果无法自行辨别建议及时就医,在医生指导下通过体格检查、血常规等明确原因。一、辨别痰液性状1.痰液量:肺部感染导致的痰通常为黄色脓性痰且量较多;咽炎或支气管炎导致的痰一般为白色黏稠样痰且量较少。
患者肾病综合征合并肺奴卡菌病,肺部CT哪些表现可能是提示?如何...
入院体格检查T36.3℃,P85次/分,R20次/分,BP113/71mmHg,神志清楚,精神欠佳,自动体位,体型中等,满月脸,全身皮肤巩膜无黄染及皮损,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏(www.e993.com)2024年11月20日。颈软,颈静脉无怒张。双肺呼吸音稍粗,闻及散在湿啰音。心率85次/分,节律整齐,心音有力,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软...
探案丨掏肝掏肺,我该拿什么拯救你
体格检查T:38.4℃,P:117次/分,R:30次/分,BP:117/67mmHg神清,皮肤及粘膜无黄染,局部见红色皮疹及出血点,呼吸急促,双肺听诊可闻及哮鸣音,未及明显湿性啰音;心律齐,心前区未闻及杂音;腹平软,全腹未及压痛、反跳痛。双下肢凹陷性水肿。
探案丨进展迅速的肺炎,你想到了什么?
非典型病原体感染:患者有免疫抑制基础,CT进展快伴大片实变,CRP、PCT明显升高,伴低钠血症等肺外表现,需考虑非典型病原体感染可能;可完善痰mNGS,必要时可行支气管镜检查,行BALFmNGS进一步排查。病毒感染:病毒性肺炎临床可表现为发热咳嗽咳痰伴有炎症标记物升高,肺部影像学双侧多见,可呈现磨玻璃样或间质样的改变...
探本溯源:年轻多发血栓为哪般?|血管|梗死|肺栓塞|肺动脉_网易订阅
体格检查:T36.4℃,P74次/分,R19次/分,BP118/69mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率74次/分,律齐,腹部无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,双侧股动脉、腘动脉、足背动脉及胫后动脉搏动可触及,双下肢运动、感觉正常,左下肢肿胀。实验室及影像学检查:...
吸痰吸出肉芽组织,短短 2 天患者去世
体格检查:全身皮肤无黄染及出血点,巩膜无黄染,球结膜无水肿,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音增粗,双肺可闻及大量湿啰音和哮鸣音,心前区无隆起,心尖处未见抬举样搏动,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,双下肢无凹陷性水肿。