一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查...
随后,一心堂在公告中披露,海南一心堂自2015年起承接黑龙江省直医保端口和哈尔滨市医保端口,涉及黑龙江省直医保不合规刷卡次数1610次,涉及金额11.88万元;涉哈尔滨市医保不合规刷卡次数8106次,涉及金额53.92万元,主要是使用个人账户违规串项销售日用品。6月3日晚间,一心堂发布了关于接受国家医保局基金监管司约谈事宜...
医保卡还有性别限制?女子刷卡为丈夫买生精胶囊被药店拒绝
10日上午,记者致电12393医保服务热线,客服人员解释说,职工医保卡的个人账户是可以根据需要随意购买药品的,并无性别限制,如老人小孩男性女性药品均可购买,目前陕西已经实现个人账户家庭共济政策,办理共济后就可以给全家人刷卡买药。但是,如果是在药店购买走门诊统筹报销的药品,则只能购买参保者本人使用的药品,女士不能购买...
...省医保局局长金维加:个人账户今年可实现全国所有定点药店刷卡...
提高退休人员报销比例和限额,将药店、诊所等纳入门诊统筹报销范围;实行9种慢性病待遇“免申即享”,生育津贴“免申即享”;开展种植牙价格综合治理,常规种植牙单颗总费用从平均13000元降至7000元左右;将156种中药配方颗粒、17种院内制剂、1种中药饮片新增纳入医保报销;发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保...
重庆市职工医保门诊共济保障改革政策问答
三是“拓”,拓展了个人账户使用范围,第一,可以支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的由个人负担的医疗费用;第二,可以支付配偶、父母、子女在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;第三,可以支付配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险等由政府开展的与医疗保障相关...
特别提醒!四川省医疗保障局:严禁违规集中刷卡!
四川省医疗保障局:严禁违规集中刷卡近日,四川省医疗保障局官微发布文章,称近期一些地区查出有定点医药机构受利益驱动,曲解医保门诊统筹政策,错误宣传“门诊统筹不用,年底额度将清零”,个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空“门诊特殊疾病”额度或“门诊统筹”限额(以下分别称“门特”和“门统”)违规集中刷卡(医保...
2023年成都市医疗保障局医保违法违规典型案例曝光
医保系统刷卡情况、药店本地系统销售情况、实地盘点、询问当事人、请当事人提供联系交易记录等方式发现,该药店存在未实时传输或不按甲方规定传输参保人购药结算等相关信息、使用个人账户刷卡(含医保电子凭证)销售个人账户支付范围外的商品、将其他机构发生的医药费用纳入本定点零售药店结算等违规问题,涉及违规使用医保基金...
《鄂尔多斯市城乡居民基本医疗保险管理办法》政策解读
参保人员患以下特殊疾病在定点医疗机构和门诊特殊用药定点零售药店发生的符合基本医疗保险规定的门诊医疗费用,一个自然年度起付线600元,统筹基金支付比例90%。恶性肿瘤(含白血病)、器官移植抗排异治疗、系统性红斑狼疮、重性精神病(精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育...
优化营商环境:甘肃安徽等地已清查删除定点药店禁售生活用品条款
湖南省人社厅当时答复称,为维护个人账户基本功能,杜绝医保卡变“购物卡”现象,部分医保经办机构通过协议规定零售药店不得陈列和销售除药品以外的化妆品、食品和日用品等。这一做法,确实缺少法律依据,也超出了医保部门的职责范围,一定程度上影响了药店的经营发展。长沙医保部门对政策规定不予刷卡支付的商品并未规定不得...
三问北京线上买药医保支付:政策、平台和药店
先期接入的10余家药店以连锁店为主,包括高济百康大药房、海王星辰药店、111医药馆等10多家药店,均为线下医保定点药房,分布在东城、西城、海淀、顺义等多个区。当下,出于用药安全等方面的考虑,目前北京线上可用医保支付的仅限于非处方药品,未来如果能将线上医保支付范围扩展至处方药、慢性病常用药,万亿级的医保...
7月1日起,多项医药新规开始执行!|药品|定点|处方药|美沙芬|医保...
目前,线上购药仅限非处方药。对于医生在院内开具的处方药,参保人可在开通医保移动支付的医院通过手机支付购买,已有117家医院实现此功能,50家定点医院的自有应用上线了医保移动支付服务。对于外配处方药,参保人可到定点药店刷卡或扫医保码购买。市医保局将探索在购药平台线上购买处方药的可能性。