一盒7140元,一患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?
据了解,像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”,一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线,报销比例超过80%,以及提高报销上限等政策。而与此相对应的,...
一盒7140元的药,一位患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?
据了解,像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”,一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线,报销比例超过80%,以及提高报销上限等政策。而与此相对应的,是购...
2024年1月1日起,榆林市医保特殊药品购药报销将实现省内异地直接结算
经鉴定核准备案后,参保患者可持特药申请认定备案表和责任医师处方在省内公布的所有特殊药品定点医院、定点药店直接结算报销购药费用。需要注意的是,目前已享受特殊药品报销待遇但未备案登记的,须于2023年12月31日前到参保地医保中心办理备案登记,否则无法正常享受特殊药品报销待遇。根据政策规定,特殊药品备案有效期原则...
不懂就问医保篇 | 就医前请先搞懂门诊特殊疾病报销
参保人员申请后,其在门诊发生的检查、治疗、相关药品的费用可按照住院费用报销比例和报销限额执行。这一政策有2个好处:①大大减轻患者的长期治疗花费②减少患者外出购药次数(有些地方支持最高开具3个月的处方用药量,并纳入报销,患者不用再来回到医院开药)门诊特殊疾病VS普通门诊,怎么用报得更多?有的病友会...
哈尔滨药店违规售卖“特药”,手写上万张假处方,总计金额过亿
据了解,像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”,一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线,报销比例超过80%,以及提高报销上限等政策。
正式实施!药品降价、医保政策有变
异地就医政策有什么变化?答:取消了省内异地就医备案和异地就医先行自付10%的规定,参保职工在异地就医时,与在我市本地就医的报销政策一致;跨省长期居住类、转诊、急诊抢救人员,异地就医与本地的报销政策一致(www.e993.com)2024年11月11日。居民医保实施办法篇01哪些特殊人群可以在非集中缴费期参加城乡居民医保?
城乡居民医保住院医保待遇有哪些?如何报销?报销多少?|| 897关注
答:参保居民在定点医疗机构住院、门诊和特殊药品定点零售药店发生的特殊药品费用,由个人自付10%,剩余90%纳入统筹基金,按60%比例进行报销。城乡居民生育如何报销?答:参保居民在定点医疗机构分娩实行定额补助。补助标准为:阴式分娩单胎补助1000元,剖宫产单胎补助2000元;多胎分娩的每多一胎在单胎补助标准上增加200...
廊坊最新通知!事关职工基本医疗保险实施办法!附政策解读
(二)可以用于支付参保职工及其配偶、父母、子女(以下简称家庭成员)在定点医疗机构就医发生的由个人负担的药品费用,包括:自费药品、医保药品超过医保支付标准部分、医保药品按政策报销比例自付部分等;诊疗项目和医疗服务设施费用,包括:自费项目、医保项目超过医保限价部分、床位费超过医保限价部分、医保项目自付部分等。(三...
2024年 “健康·佛医保”来啦!待遇优化+5!受益人群+2!增值健康管理!
在扣除大病保险纳入保障范围后的剩余部分先行自付费用,其中医用耗材中在最高医保支付限价内发生的先行自付费用按50%纳入报销范围。先行自付费用是指基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材等目录规定个人先自付比例产生的费用。3.起付标准及以下费用纳入大病保险年度累计起付标准及以下费用。
一天跑四五家医院,直到编织袋装满,异常开药背后的猫腻
医保局正在走访调查的时候,一家制药企业上门来举报。并称他们销售到普洱医院的药在其他省也出现了。而此药品是特殊商品,是不允许再次流入到市场进行交易的。根据我国的药品经营许可证制度,如果发现药品出现在定点医疗机构和药店之外的地方进行销售,表明药品产生了非法交易。这家企业举报发生二次交易的药品叫海昆肾喜胶...