通知| 事关中药医保报销!天津出台管理办法!
第六条《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中规定医保基金予以支付的中药饮片全部纳入《中药饮片、中药配方颗粒目录》范围。对于其他有国家或省级标准的中药饮片以及已纳入医保支付范围中药饮片品种对应的中药配方颗粒,根据基金承受能力及用药需求,经专家评审后将符合条件的中药饮片、中药配方颗粒按规定纳入目录...
一批中药,将开始报销(附名单)
纳入基本医保基金支付范围的医疗机构制剂按乙类药品管理,个人自付比例统一设定为30%;中药饮片原则上参照甲类药品管理,不设个人先行自付比例。这已经不是安徽省首次将院内制剂、中药饮片纳入省医保支付范围,2023年安徽省将7个省内医疗机构制剂、1个中药饮片纳入省医保支付范围,2024年1月1日起执行。截至2023年12月27...
河南医保中医药药品保障目录“扩容”
医疗机构制剂原则上限本医疗机构使用,经省药监部门批准允许调剂使用的医疗机构制剂,报经省医保局或省人社厅同意后,其调剂使用的药品费用可纳入相应基金支付范围。同时,我省将新增金盏银盘等24种中药饮片纳入医保目录,按甲类药品管理。增补397种中药配方颗粒纳入基金支付范围,按乙类药品管理。基本医疗保险支付时,全省...
国家医保局:重点指导地方推进中成药、中药饮片集采
除此之外,全国统一的医保信息平台能够统一、梳理各地、各个统筹区不同的政策,而且能够满足各个统筹区的医保结算报销需求;能够开展基金智能审核,利用大数据监测分析进行基金审核和报销,及时发现异常情况,精准打击欺诈骗保行为;能够推进药品耗材编码的标准化,实现“带码招标、带码采购、带码结算”,让医保数据在全国范围内互认...
河南医保药品“扩容”!“188+24+397”都能报销了……
基本医疗保险支付时,全省统一执行30%的首自付比例,有关医保支付限定条件按照医保药品目录中对应的中药饮片执行。省医保局明确要求,各统筹地区要严格执行《目录》,不得以任何名义调整或另行制订目录,不得擅自调整药品甲乙分类、首自付比例、医保支付标准和备注信息等内容。工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类...
大批中药纳入医保
1、河南省将仙茅乳癖消口服液等188个符合条件的医疗机构制剂纳入省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围,并确定了全省统一的支付标准(www.e993.com)2024年10月21日。2、将金盏银盘等24种中药饮片新增纳入《目录》,按甲类药品管理。3、将符合国家或河南省中药配方颗粒药品标准、取得上市备案号(河南省内生产企业)或跨省销售备案号(河南省外...
大批中药纳入医保(附名单)
1、河南省将仙茅乳癖消口服液等188个符合条件的医疗机构制剂纳入省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围,并确定了全省统一的支付标准。2、将金盏银盘等24种中药饮片新增纳入《目录》,按甲类药品管理。3、将符合国家或河南省中药配方颗粒药品标准、取得上市备案号(河南省内生产企业)或跨省销售备案号(河南省外...
医保报销的 “甲类”“乙类” 是什么意思?
参保人使用“甲类”药品时,可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”药品时,凡未标注个人负担比例的,需由个人先负担10%的药品费用,其余部分列入医疗保险基金支付范围。已经标注个人负担比例的,先由个人按标注的比例负担,其余部分列入医疗保险基金支付范围。
“医保药品目录的药可以上哪儿买?”“报销有何调整?”
医保药品目录里,西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人...
医保药品在哪购买?怎么报销?
医保药品目录里,西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人...