医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

由于参保人的企业缴纳部分都会进入统筹账户,因此,统筹账户实际上是福利、共济所有参保人员的账户,我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门...

什么是职工医保个人账户当年账户资金和历年结余资金?如何查询?

当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,预先计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末按规定清算计息后,留存在医保个人账户的资金。职工参保人员可通过随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年...

医保账户人均剩余不足800块,你还敢抄底医药

第二本,城镇职工个人账户(历年账户),顾名思义,就是个人账户当年缴纳的保险费,当年没有用完,在6月30日清算计息后,将当年的余额转入历年账户存起来,下文再讲当年账户和历年账户的区别。第三本,城镇职工统筹基金账户,就是指,所有用人单位给职工/员工缴纳的医疗保险费,除去划入个人账户的部分后,剩余资金所组成的公共...

医保小知识 | 职工医保“个人账户”知多少?

当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,预先计入医保账户的资金;历年账户资金,是在次年6月30日年度末按规定清算计息后,留存在医保个人账户的资金。职工参保人员可通过随申办(包括“随申办”市民云APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年账户...

医保小知识 | 上海市城镇职工基本医疗保险待遇详解

上海市城镇职工基本医疗保险待遇详解来了↓01门急诊待遇当年账户支付阶段→自负阶段→共负阶段先由当年账户支付;当年账户用完后,进入自负段,由参保人员历年账户资金或现金支付;自负段用满后,进入共负段,由个人和医保基金按比例分担。年个人账户的计入...

失能失智老人难以通过“人脸识别”,电子医保凭证无法开通怎么办?

12393医疗保障服务热线工作人员表示：“如果你不是用医保电子凭证的，用实体卡只分两段(www.e993.com)2024年11月11日。比如说，如果老人是本市职保退休人员，一般药店是先用当年账户再用历年账户，当年和历年账户全部用光后只累计到自付段，不到共付段，不能整个报销的。”工作人员进一步介绍：“第二种情况，上海现在有门诊统筹药店，退休人员去...

医保小知识 | 医保卡的钱也能给家人用!攻略戳这里→

当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末清算后,按规定结转至医保个人账户的资金。可通过随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年账户余额”。医保经办...

读懂异地就医直接结算:4年2.2亿人次,人口流动更自由︱异地医保大...

今年1月，上海市参保患者陈女士在哈尔滨旅游期间，因不慎滑倒导致前臂桡骨骨折，同行的家人陪同陈女士到哈尔滨市骨伤科医院进行治疗。陈女士出院时，住院期间发生的13181.67元医药费当日即通过医保实现直接结算。同时，国家医保局大力推动线上备案，推出个人承诺制、代亲属办理等服务，鼓励参保地探索开展“免证明材料、免...

年底“医保个人账户清零”?一文揭秘医保统筹账户真相!

再来理清另一个容易引起误解的“医保统筹额度”这一概念。医保统筹额度并不是指个人账户余额,而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。打个比方,假如某人某地在2024年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为3500元,这个钱不管你用不用完,到了2025年后,都会根据2025年新的...

上海医保历年账户余额如何查询?指南来啦!

??当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,计入医保个人账户的资金;??历年结余资金,是在次年6月30日年度末清算后,按规定结转至医保个人账户的资金。问:如何查询上海医保历年账户余额?上海医保历年账户余额查询渠道有“随申办市民云”APP。