范建高教授:酒精性肝病的基本概念与诊疗要点
酒精性泡沫样肝脂肪变性(alcoholicfoamydegeneration)是指短期或一次大量饮酒导致的弥漫性小泡性肝脂肪变性和急性肝功能障碍,表现为黄疸和肝肿大,血液转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素和胆固醇显著增加,但白细胞中性粒细胞计数通常正常,不常并发肝性脑病、腹水、静脉曲张出血、肝肾综合征,戒酒和对症支持治疗后可以迅速康复。...
病例追踪之急性重度低钠血症一例
轻度低钠血症(130-135mmol/L)可表现为疲倦、头晕、手足麻木、尿Na+减少。中度低钠血症(125-129mmol/L)可表现为恶心、呕吐,脉搏细弱,血压下降,尿钠含量进一步下降。重度低钠血症(<125mmol/L)表现为神志不清,腱反射减弱或消失,甚至出现抽搐、昏迷、心脏骤停。问题2为什么患者会突然心跳骤停?该患者中年女...
弥漫性脑萎缩的常见病因及临床表现
临床上以慢性进行性加重舞蹈样动作、进行性痴呆及精神障碍三联征为主要表现,可伴有语言严重障碍,吞咽困难、神志不清,反应迟钝,记忆力减退等症状。由于亨廷顿病与大多数神经退行性疾病的表型都相似并且具有延迟显性的特点,仅依靠临床表现很难作出准确的早期诊断。二、皮质纹状体脊髓变性皮质纹状体脊髓变性,又称克罗伊茨...
最新指南 | 慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)精粹版
是一种以胼胝体变性为病理特征的临床综合征,最常见的临床表现为意识改变、记忆障碍和认知功能损害,可出现意识模糊、谵妄、定向力障碍甚至昏迷,也可出现步态障碍、构音障碍、缄默、癫痫、二便失禁等症状。在体征上往往还能发现患者存在脑区连接/分离综合征、锥体束征、原始反射、强直、凝视障碍等体征。12.0%~37.1%患者...
急性酒精中毒的11种致死性危害,看完赶紧丢掉酒瓶!
主要临床表现是:用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70mmHg/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。
急性酒精中毒处理流程
在以上两点基础上,出现血液或呼出气体酒精检测乙醇浓≥11mmol/L(50mg/dl),临床可确诊为急性酒精中毒(www.e993.com)2024年10月20日。三急性酒精中毒程度分级1、轻度(单纯性醉酒)仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现,如语无伦次但不具备攻击行为,能行走,但有轻度运动不协调,嗜睡能被唤醒,简单对答基本正确,神经反射正常存在。
规培医生手册:急性乙醇中毒处理流程
多表现为行为、意识异常,严重者损伤脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危及生命。其临床表现与摄入酒精的量及患者对酒精的耐受性有关。急性乙醇中毒是急诊科的常见病,根据中毒程度的不同,急性酒精中毒可分为兴奋期、共济失调期和昏迷期。急性酒精中毒的发病有一定的规律,秋冬季节是高峰,大部分集中在晚上9点到凌晨2点...
常见的酒精中毒急救方法!
急性酒精中毒临床表现因人而异,中毒症状出现迟早也各不相同,与饮酒量、血中乙醇含量呈正相关,也与个体敏感性有关。2大致分为三期:①兴奋期:当血酒精含量达200-990mg/L时,出现头昏、乏力、自控力丧失,自感欣快,言语增多,有时粗鲁无礼,易感情用事、颜面潮红或苍白,呼出气带酒味;...
女子醉酒后惨遭同事性侵 却被诬是自愿……
依据相关医学资料记载,人体急性酒精中毒可分为三期:兴奋期、共济失调期和昏迷期。其中,昏迷期酒精浓度为2.00mg—4.0mg/ml,醉酒者可呈现昏睡、瞳孔散大、面色苍白、心率加快、休克乃至深昏迷、血压下降、呼吸不规则、大小便失禁等状态。而案发时段张莉血液酒精浓度在1.84mg/ml--2.75mg/ml之间。因此,两位...
肝硬化患者为什么会影响到肺?究竟什么原因可能会导致肝硬化
4.感染性心内膜炎临床表现为发热.心脏扩张.心衰.贫血.白细胞增多,血沉加快,部分心脏杂音变变,淤血。很少有轻症病人可以在验尸后发现任何症状。肝硬化病因1.病毒性肝炎当前,中国病毒性肝炎,特别是慢性乙型丙肝,是导致门脉高压症的主要原因。2.酒精中毒长时间过量饮酒,是导致肝硬化的原因之一。3.营养不良大...