肺叶中的“河流”——流域法肺切除

近期复查显示结节增大,遂就诊于西安市第三医院胸外科,高分辨率CT(HRCT)检查结果显示右肺中叶有一11mm的混合磨玻璃结节,伴有支气管充气征、空泡征和血管造影征,提示可能存在恶性肿瘤的影像学特征。▲胸部HRCT杨锋主任凭借多年临床经验,无需术前穿刺定位,精准切除了肺部结节,避免了传统手术中整个肺叶的切除。为了确保手...

肺癌诊疗外科进展:肺段切除术在早期患者治疗中的作用

??肺段切除术在五年总生存(OS)率上优于肺叶切除术,分别为94.3%和91.1%,无复发生存率两者相当,但段切除术组的局部复发率更高。??肺段切除术后复发的患者,五年生存率较高且更有可能接受再次手术治疗。??JCOG0802/WJOG4607L研究,未能显著体现出肺段切除术在术后呼吸功能上的优势,可能是由于残余肺叶的过度扩张...

切除肺叶后,肺功能会丢失多少比例,能恢复多少,具体怎么恢复?

切除肺叶后，肺功能的丧失和恢复是患者及其家属关注的重要问题肺叶切除手术通常是针对肺部疾病（如肺癌、严重的肺炎或肺部结节等）的一种治疗方式。手术后，患者的肺功能会受到一定程度的影响。研究表明，切除一个肺叶后，患者的肺功能可能会丧失约20%到30%的肺活量。这一比例因个体差异、手术类型及患者的基础肺功能...

脓肿破裂!患者感染致肺叶切除,这种真菌要当心

脓肿破裂!患者感染致肺叶切除,这种真菌要当心*仅供医学专业人士阅读参考这种真菌感染死亡率较高撰文|熊猫肺毛霉病是一种罕见的、危及生命的真菌感染,通常见于免疫功能低下的患者。由于潜在的免疫抑制和患者一般状况欠佳,导致这类患者的死亡率较高。近期,BMJCaseReports刊登了一则肺毛霉病侵蚀胸壁的病例[1]...

JCOG0802丨2cm以下,亚肺叶切除已至,但须充分评估

1.年龄20-85岁、PS0-1分,临床可切除的N0期NSCLC可疑病变;2.胸部增强CT:单发肿瘤,疑似非小细胞肺癌,肿瘤中心位于肺野外三分之一,肿瘤不位于中叶,无明显的淋巴结转移;3.薄层CT:直径≤2cm,CTR>0.5根据JCOG0201结果,在入组开始第4年CTR从0.25更改为0.5或更高。4.足够的脏器功能;5.无同侧开胸史...

右中叶最小,得了早期肺癌,是不是就直接肺叶切了算了?

前言:记得在多年以前,我们也是认为,查出右肺中叶的结节,考虑是肺癌的,反正中叶夹在上叶与下叶之间,占比最小,直接切除肺叶既符合早期肺癌解剖性肺叶切除加淋巴结清扫的原则,又对肺功能影响不算大,甚至术后一段时间后再查肺功能并无异常的,感觉干脆利落,挺好的(www.e993.com)2024年12月20日。是不是真的这样最合理呢?我们今天分享一位就是中叶...

...大足区召开重庆市胸外科适宜技术之胸腔镜肺叶切除推广会

(大坪医院)胸外科主办,重庆市大足区医学会胸心外科学专业委员会、大足区胸心外科医疗质量控制中心、重医附属大足医院胸心外科承办的“重庆市医师协会胸外科医师分会科技推广活动、重庆市胸外科医疗质量控制中心巡讲、重庆市胸外科适宜技术(胸腔镜肺叶切除)推广会暨大足区医学会胸心外科专业委员会2023年会”在重医附属...

拆钢板手术中最严重的意外:大出血,肺叶切除

由于骨痂和粘连限制了显露,将切口延长,撑开肋间进行探查。术中见右肺中叶已经完全实变,其根部正中有活动性出血。考虑到实变的肺组织不再有功能,为了彻底止血,不得不将右肺中叶切除。操作完成后,对术野反复止血,留置引流管,关闭切口,患者回监护室。上述的两次手术让人感觉非常遗憾。本来是为了拆钢板而已,最终却...

39岁男子害怕肺叶切除,同济医院新技术帮他微创活检

吸烟20年，肺里长结节39岁的余先生是名驾校教练，平素身体健康，唯一的爱好是抽烟，随着年龄增长烟也是越抽越凶。总怀着侥幸心理的他在这一次体检，肺部CT发现右肺中叶”长“出了一个1.4厘米的结节。余先生辗转多家医院的胸外科和呼吸内科，都怀疑有肺癌可能，建议手术切除病灶所在肺叶。余先生还年轻，害怕...

...胸外科完成全麻CT引导下微波消融同期联合胸腔镜下亚肺叶切除手术

中叶结节相对容易处理,医用胶定位后局部切除即可保证治疗效果。但上叶、下叶结节位置均位于解剖困难区域,上叶结节位于S2bS3a深部且存在融合肺裂,选择肺联合亚段切除手术复杂度及风险高,手术时间长、花费大,正常肺组织、肺功能损失较大,患者手术获益和承担风险不成正比;下叶结节位于肺膈面S9bS10b区域深部,定位及肿...