永城市中医院医疗管理制度
(1)讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。(2)“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断,治疗意见,要求集中主题,归纳讨论总结性意见,讨论记录由...
2024年8月第二周 渭南卫生医疗资讯周报(组图)
本次培训由市医疗质量控制中心(韩城市人民医院)组织全市二级以上公立医疗机构四位病案管理部门负责人,分别围绕病历书写基本规范和病案首页、入院记录等方面,详细介绍相关医疗文书的质控要求,剖析易出现、常出现的问题,讲解标准要求,并提出具体解决方法。现场学习氛围浓厚,参会人员热情高涨,边学边思,总结对照,认真记录。...
脑梗死患者复发危险因素及中医药保护作用的真实世界研究 | 科技导报
排除标准:(1)排除首次住院记录中既往有脑梗死病史的患者;(2)排除入院时间或出院时间缺失的患者;(3)排除年龄小于18岁的患者。筛选流程见图1。图1数据筛选流程04统计分析方法依据患者是否有再入院记录确定其脑梗死有无复发,并将患者划分为“脑梗死有复发组”及“脑梗死无复发组”2组,使用SPSS25.0进行统计...
中医无证做开颅手术和麻醉?曝全国最大中医院违规治疗致患者严重残疾
医院的入院记录显示,患者当时的头颅CT结果为右侧颞骨骨折,右颞部少量硬膜外血肿。于是在19点50分,患者被收入神经五科治疗,当时神志清楚、对答尚合理、无肢体抽搐等。但2小时后,患者突然神志不清,呼之不回应,肢体变得僵直。CT显示右颞硬膜外巨大血肿、脑疝,医院立即做了硬脑膜外血肿清除术。手术结束立马照CT,结...
出院两天后患者咯血身亡,涉嫌篡改、隐匿患者病历,河南省中医药...
据河南省中医药研究院附属医院官网显示,该院是河南省卫健委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体,以高血压及相关疾病防治为重点的国家公立三级甲等中医医院。院方多次修改入院记录,患者药方被篡改穆强并不认同院方的说法。他告诉新京报记者,父亲去世后,他就到医院调取病历,然而在调取出的患者...
中医住培医生莫忽视病历书写
□郭仲华宁夏中医医院暨中医研究院最近,笔者抽查某三甲中医医院检查医疗质量,检查过几份规范化培训的住院医生书写的住院病历,感觉质量不高,需要改进的地方很多(www.e993.com)2024年10月22日。病历作为临床医学文书,客观记录了患者疾病发生、发展和转归,反映了医疗行为的全过程,是医疗、教学、科研的第一手资料,更是行业管理中综合评价医疗技术、医...
18位名老中医手书病案展出:传世制剂 传奇故事
王麟鹏的病案记录的是一种常见病的治疗方法:中医针灸治疗带状疱疹的作用。带状疱疹,俗称“串腰龙”。中医认为,该病具有走串性。病案上记载:北京中医医院针灸中心传承名老中医“金针”王乐亭曾用“截法”治疗“串腰龙”。“截法”,就是应用放血疗法截断“串腰龙”的“龙头龙尾”,阻截其走串性。同时祛淤泻热,...
男孩患脑瘤多家医院放弃治疗 中医偏方为其续命
5月22日,狗狗的主管医生李成在入院记录里记载:“行走不稳2个月,颅内占位1个月,有呕吐和易激惹现象,无其他异常。”脑干太过敏感,六盘水市人民医院不敢冒险施药。只能根据临床反应,给狗狗输甘露醇;吃不下东西呕吐的时候,就输营养液。但这些对解决脑瘤没有用。
《六安市开展基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种按病种付费...
试点医疗机构要设置日间病床独立病区、病房,收治日间病床按病种付费患者不得超过实际床位的50%,严格规范日间病床按病种付费病人病历书写,应包括病案首页、首次入院记录、病程记录(医嘱变更或病情变化)、临床路径表单、出院小结等。与符合日间病床收治病种的患者签订《日间病床收治住院病种付费协议书》,告知患者日间病床定...
蚌埠一地发布医保慢性病鉴定的最新消息!
社会保障卡(身份证)复印件;近两年内与常见慢性病疾病诊治有关的二级及以上定点医疗机构相关病种的住院病历、检查报告单等,包括住院病案首页、出入院记录、相关检查报告,并加盖医院印章。其中,申请高血压、糖尿病的参保人员可提供近两年内在一级定点医疗机构(含乡镇卫生院)相关病种的住院病历、检查报告单等,包括住院病...