成都曝光12家欺诈骗保医院
采取不法手段骗取国家社保款,一是组织老年人给医院输送有医保卡的老年人病人,然后给组织者和病人返钱;二是降低住院病人的门槛费用;三是反映内科医资力量不足;四是反映骨科、烧伤科里面的病人是从周边及成都市以外的各市的医院介绍来的,然后按一定比例返现给介绍的医生。
欺诈骗保!成都12家医院被曝光→
成都市成华区医保部门依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》《中华人民共和国行政处罚法》《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》相关规定,作出如下处理:1.责令该院限期整改,暂停拨付;2.责令该院退回违法违规使用的医保基金528618.34元,支付违约金820548.34元。该院涉嫌欺诈骗保的情况,相关资料已移交成华...
无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保遭立案,股东旗下多家医院亦是“惯犯”
01无锡虹桥医院因涉嫌欺诈骗保被国家医保局派出飞行检查组进驻,同时江苏省医保局对100多家定点医药机构开展全面检查。02放射影像科医生朱成刚实名举报无锡虹桥医院伪造病历,骗取医疗保险,医院体检中心陈医生被指无操作权限。03无锡市医保局通报,前期已受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案。04此外,无锡虹桥医院的...
医院涉嫌“骗保”被处罚,起诉医保中心能否翻案丨医法汇
县民营医院多收套取骗取医保基金数额较大,涉嫌套取骗取医保基金犯罪已移送县公安局并立案,说明其行为已严重损害了国家利益和社会公共利益,造成国家医疗保险基金流失的严重后果,医疗保险服务中心停止医院医保系统权限并取消涉案人员医保服务资格12个月,符合协议约定的单方终止或解除协议的情形,判决驳回其诉讼请求。县民营医院...
曝光!这12家医院欺诈骗保
该院涉嫌欺诈骗保的情况,相关资料已移交成华区公安分局。三、简阳北门医院案件2024年9月,接国家局下发疑点数据,反映该院存在降低入院收治标准、外检项目违规纳入医保支付、打包收费、虚构检验项目的违法违规问题。成都市简阳市医保局立即对简阳北门医院开展专项检查。现场通过核查医疗费用结算票据、清单、病历、处方、...
...华仁药业陷2.84亿元股权纠纷;无锡医保局对涉嫌骗保医院行政立案
《医疗器械标准制修订工作管理规范》要求,国家药监局确定了《采用脑机接口技术的医疗器械术语及定义》等2项推荐性医疗器械行业标准制订计划;艾伯维维奈克拉片新适应症在中国申报上市;华仁药业陷2.84亿元股权纠纷;无锡医保局对涉嫌骗保医院行政立案……中新健康梳理医疗健康领域9月16日-9月22日发生的一周要闻,与读者一...
医院涉嫌骗保已立案,背后大股东全国投资了9家民营医院
伪造病历是比较严重的骗保行为,往往不易察觉。根据国家医保局下发的《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单》,飞检严查项目分不同科室,主要是串换项目、重复收费、过度检查、超标准收费等问题行为。伪造病历超出科室检查范围,性质更为恶劣。朱医生表示,这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并...
...国家医保局进驻涉嫌骗保的医院开展飞检,什么是飞行检查?它有...
其中,国家飞行检查组抽查了48家定点医疗机构,检查发现具体问题如下:一是重复收费、超标准收费、分解项目收费,48家医疗机构存在此类问题。二是串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,46家医疗机构存在此类问题。三是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算,43家医疗机构存在此类问题。四是违反诊疗规范...
操盘必读丨无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保;潘功胜表示将加大货币政策...
已立案侦查!无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局和江苏省医保局高度重视,派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式,抽调骨干力量组成20个检查小组,举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查,并针对曝光的...
涉嫌骗保的无锡虹桥医院已停业,15人被采取刑事强制措施 专家:介入...
9月23日,国家医保局发布消息称,已派出飞行检查组,于当日上午进驻该院开展专项飞行检查。9月24日,无锡市医保局发布最新情况通报称,目前无锡虹桥医院骗保情况基本查实。9月22日,无锡市医保局取消其医保定点资格,公安机关刑事立案。9月23日,无锡虹桥医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措...