肺炎标准治疗:为何指南推荐 β-内酰胺类 + 大环内酯类药物?优势何...
这提示克拉霉素在逆转免疫麻痹方面的能力,这在既往呼吸机相关性肺炎、脓毒血症、ARDS的对照试验中也有报道。免疫麻痹的标准为:HLA-DR表达明显减少(<30%);抗原提呈能力下降;产生促炎细胞因子的能力明显下降(全血受500pg/mL内毒素刺激后TNF-α产生<300pg/mL)。合并免疫麻痹患者,尤其老年人,死亡率...
团体标准丨脓毒症诊断与治疗规范(2023)
(2)脓毒性休克(septicshock):脓毒症经充分的液体复苏,仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压>65mmHg,且血乳酸浓度>2mmol/L。注:脓毒性休克是脓毒症引起的严重的循环和细胞代谢紊乱综合征,又称感染性休克、脓毒症休克,分类属于分布性休克。4缩略语下列缩略语适用于本文件:AKI:急性肾损伤(acutekinde...
护士你知道C-反应蛋白能反映什么吗?
◆诊断胎膜早破宫内感染;胎膜早破时,如母亲CRP在产前6-19h超过50mg/L,可作为出现原位腺癌(AIS)的标准;产后第一天出现的AIS的CRP将比正常分娩时高出2-3倍。◆无并发症的CT和NG感染不会引起CRP升高。但扩散到盆腔可引起急时相反应。⑩儿科◆新生儿脓毒血症出生3天前CRP>10mg/L表示感染;如果CR...
我国新版AKI临床实践指南问世,回答了20个临床问题!
AKI的诊断标准是什么?1.推荐根据KDIGO的AKI诊断标准和分期明确是否发生AKI和严重程度(1B)。2.如患者无发病前7d内血肌酐值,建议使用发病前7~365d可获得的平均血肌酐值作为基线水平(2C)。3.推荐所有诊断AKI的患者均接受超声检查除外肾后性梗阻(1A)。4.推荐疑诊肾前性AKI的患者接受诊断性容量支持治疗(1B)...
怀化市泌尿外科质控会议暨湖南省西部泌尿外科规范化诊疗学术会召开
怀化市第二人民医院放疗科主任、主任医师蒋建文,精准医学中心主任何绍华博士,泌尿外科副主任医师王威、消化道综合肿瘤内科副主任医师肖涵分别作了题为《精准放射治疗在泌尿系肿瘤中的应用》《前列腺癌的治疗新进展》《尿源性脓毒血症的诊治》《尿路上皮癌围手术期免疫治疗现状》专题讲座。怀化市中医医院泌尿外科主任、...
烧伤脓毒血症的诊断标准是什么
烧伤脓毒血症的诊断标准是什么?答:凡存在病原学证据或高度怀疑感染,且符合下述前四条中的两条以上在加上第五条中任何一条者即可诊断为烧伤脓毒症:(1)体温高于390c或低于35.50c,连续3天以上;(2)心率大于120次/分;(3)白细胞高于12.0x109/l,或低于4.0x109/l,其中中性粒细胞多于80%(www.e993.com)2024年9月8日。
新冠“轻度”患者有“后遗症”吗?新冠患者出院标准是什么呢?
有部分重型和危重型患者病情进展较快,在出现发热、咳嗽、乏力症状后病情进展迅速,会出现呼吸困难、低氧血症,严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、休克等危及生命的并发症。提醒:不要以为轻度患者没有明显的症状就不具备传染性,其实同样具有传染性,在潜伏期就有,在发病之后的五天内传染性最强,所以一旦确诊就...
成都风湿病专科医院对风湿性关节炎的诊断标准是什么?
1.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候,血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。2.结核性关节炎多为单个关节受累,好发于经常活动手摩擦或负重的关节。3.结核感染过敏性关节炎。4.淋巴瘤和肉芽肿。5.莱姆关节炎,此病是由蜱传播的一种流行病。
那个脓毒血症的孩子治好了,医生却被投诉了
患儿入院时临床表现与各项感染指标均严重偏离正常范围,完全符合“脓毒血症”的诊断标准,接诊医师也是按照国际指南诊疗规范进行了相关的处理,并不存在过度医疗、小病大治的问题。患儿当时是一种紧急而凶险的疾病状态,需要快速诊断与及时处理。有些检查是必须要做的,只有通过科学的医疗手段帮助明确诊断,以及排除某些隐匿性...
【话险危夷】危重成人脓毒血症液体治疗的综述
脓毒症的液体治疗分为危重症的四个阶段:复苏、优化、稳定和撤离。治疗的每个阶段都与患者的单独临床状态有关,从最初的快速复苏开始,通过器官和组织灌注的优化进行,然后是生理稳定阶段,最后是器官功能障碍的恢复阶段,通常以促进液体排出为特征。复苏在复苏阶段,治疗目标是快速逆转低灌注,给予液体推注,并经常给予血管...