华法林的安全使用

华法林是一种双香豆素类衍生物,用于预防和治疗深静脉血栓形成和肺栓塞、心房颤动和/或心脏瓣膜置换术后血栓栓塞并发症,降低心肌梗死后死亡、心梗复发和血栓栓塞事件的风险。因其治疗窗窄,易受药物、食物影响,个体差异大等特点,华法林相关出血时有发生,包括鼻出血、皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血,严重者可导致消化道出血、...

医声丨中国医大说科普——服用他汀避开这些药物?

避免与CYP2C9抑制剂合用如华法林、氟康唑、伊曲康唑、东莨菪碱10.除了上述他汀降血脂,目前新型降脂药物有几种?两大类:PCSK9抑制剂和纽丽单抗。(1)PCSK9抑制剂:通常为每两周一次或每月一次①阿利西尤单抗(Alirocumab)2015年7月(美国FDA批准)②依洛尤单抗(Evolocumab)2015年8月(美国FDA批准)(2)纽丽...

一顿烧烤之后,老鼠药中毒什么鬼?

超级华法林是一种抗凝血类灭鼠剂,用于克服啮齿类动物对第一代华法林型抗凝血灭鼠剂的耐药性,超级华法林是在4-羟基香豆素骨架上添加亲脂性侧链(见下图3),增强了对肝细胞的亲和力,因此与华法林相比,其效力和半衰期也显著提高[1,2]。图3华法林及“超级华法林”溴鼠灵化学结构式对比示意图溴鼠灵(Brodifac...

皮下出血VS血管危象,到底谁才是“罪魁祸首”?

②心房颤动:非瓣膜性房颤患者中,华法林抗凝治疗的INR目标值为2.5,推荐使用华法林长期抗凝治疗。2.个性化用药必须根据每个患者用药后的INR水平和临床情况,对华法林钠片的给药剂量和疗程进行个性化调整。3.监测INR以实现最佳抗凝华法林钠片的治疗窗较窄,其活性可能受到多种因素影响,例如药物和膳食维生素K等。...

治疗痤疮的异维A酸软胶囊你了解吗?使用时要注意什么?

异维A酸避免与四环素类药物(如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素、多西环素、米诺环素等)、维生素A、卡马西平、华法林等同时服用。如果正在服用其他药物,建议咨询医生后再服用异维A酸。轻度不良反应可不必停药异维A酸不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复,严重不良反应少见或罕见,其中最常见的不良反应是皮肤黏膜...

肺栓塞已排除,主任为何还坚持让我给患者抗凝??

2)口服抗凝药物:服用维生素K拮抗剂(华法林)预防内科住院患者VTE的研究较少(www.e993.com)2024年11月25日。直接口服新型抗凝药(DOACs)用于VTE预防主要应用在外科手术特别是骨科,用于内科患者VTE预防的研究较少。05预防性抗凝的疗程是多长?目前关于内科住院患者预防性抗凝的疗程尚无肯定意见。通常认为,依据患者具体情况选择一种非药物...

眼部整形护理必须知道的20个问题_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

术前1周需停止服用活血药物和抗凝药物等(如阿司匹林、华法林、阿胶等药物或补品,以及活血化瘀的中药),因为这些药物可以影响身体的凝血功能,导致术中出血、术后血肿的发生。如果有高血压或者糖尿病的病史,可照常服用相关的降压或者降糖药物,确保血压、血糖在术前和术后都保持在正常范围,以减少术后出血、感染及愈合不...

口服抗凝药居家管理该如何做?—新闻—科学网

目前,血栓栓塞性疾病的抗凝疗程取决于疾病类型、患者健康状况、是否存在已知的诱因等多种因素,因此抗凝疗程需要根据患者的具体情况和疾病特点制定个体化方案,并在治疗过程中进行密切监测和调整。该共识对口服抗凝药的药学监护要点主要从4方面进行阐述,分别为栓塞风险评估、出血风险评估、华法林监测指标及剂量调整、DOAC监...

口服抗凝药居家管理该如何做?

而相较于DOAC,华法林使用更加繁琐,目前已逐步被取代,但其仍是房颤合并中重度二尖瓣狭窄、人工心脏机械瓣膜置换术后等患者血栓预防的一线推荐用药。药学监护重点评估潜在风险目前,血栓栓塞性疾病的抗凝疗程取决于疾病类型、患者健康状况、是否存在已知的诱因等多种因素,因此抗凝疗程需要根据患者的具体情况和疾病特点制定...

出现抗凝相关性肾病该如何处理?一文总结

当华法林治疗的患者经活检证实为ARN,需将INR控制至治疗范围内,转换为NOAC。根据INR升高的程度和是否存在显著的临床出血选择纠正INR的方法,见表1。对于大多数华法林相关性肾病患者,在纠正华法林凝血病后的最初几周内血清肌酐可稳定或轻度改善。表1INR异常升高或出血时的处理[9]...