山东大学齐鲁医院被罚!病案复印管理不善导致病案信息泄露、未按规...

(三)因医方因素进行的病历修改,未查阅复制封存的运行病历的笔误,可在原病历直接修改或替换原病历;多处大段修改,可替换原病历;已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改,应提请医院医务管理或医患关系部门审核,出具《病历资料更正声明书》。(四)非医方因素导致的病历修改,仅可申请患者自述部分的修改,并应首先查看...

男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情:接诊医师被立案...

经查:2024年8月20日晚,钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行补正,对“主诉”“诊断”“药品、用量、用法”等内容均未作改动,依据《医疗纠纷预防和处理条例》,该行为属未按规定填写病历,我局已对该接诊医师立案调查。经患儿家属申请,2024年8月28日司法鉴定机构对...

6岁男童输液死亡,医院承认修改病历,领导曾言材料真实有效

9月23日，钱库派出所的工作人员向苏先生证实，所谓钱库卫生院交给警方"封存"的两份病历，同样没有医生的签字盖章，与苏先生手中的病历完全一致。23日下午，苍南县卫健局医政科针对此事做出回应，称当地医院的电子系统确实是由该局负责开发，但对于电子病历是否有医生签名的情况，他们并不清楚。"如果苏先生收到的打印...

6岁男童输液后死亡,医院被曝修改病例,签字医生至今未露面

9月23日，钱库派出所的工作人员向苏先生证实，所谓钱库卫生院交给警方"封存"的两份病历，同样没有医生的签字盖章，与苏先生手中的病历完全一致。23日下午，苍南县卫健局医政科针对此事做出回应，称当地医院的电子系统确实是由该局负责开发，但对于电子病历是否有医生签名的情况，他们并不清楚。"如果苏先生收到的打印...

术后大出血死亡,医院单方启封已封存病历,一审被判80%责任丨医法汇

《条例》亦规定,发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。本案中心医院自行解封双方共同封存病历的行为,明显违法。从而导致患方对病历真实性提出异议,致使案件无法通过医疗损害...

患者去世,家属报警,可封存病历却发现没有手术记录……最终,医院被...

3.医方存在病历书写不规范的过错(www.e993.com)2024年11月16日。根据2010年卫生部颁发的《病历书写基本规范》,手术记录应当在术后24小时内完成,但患者死亡距离手术已远远超过24小时,在封存病历中没有手术记录,患方亦不认可手术记录的真实性。同时,医方提供的部分病历复印件与封存病历复印件对比,明显存在事后添加的内容。

上海9岁男孩医院内窒息,3个月后离世,院方回应“伪造诊疗记录”

8月27日,何生到医院封存病历。这是他第一次看到详细的诊疗内容,足足有一尺多高的记录单,详细记录了乐乐入院以后的各种检查以及手术、用药情况。死亡小结中“抢救及时”“经验教训吸取无”等表述,让何生不能接受。9月6日,现代快报记者在何生提供的诊疗记录中看到,乐乐入院时各项检查指标都正常,意外发生后的很长一...

9岁男孩医院内窒息,3个月后离世,家属质疑未被及时施救,院方回应

8月27日,何生到医院封存病历。这是他第一次看到详细的诊疗内容,足足有一尺多高的记录单,详细记录了乐乐入院以后的各种检查以及手术、用药情况。死亡小结中“抢救及时”“经验教训吸取无”等表述,让何生不能接受。9月6日,记者在何生提供的诊疗记录中看到,乐乐入院时各项检查指标都正常,意外发生后的很长一段时间,...

伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你...

5.在封存病历时,病历中存在两份空白报告粘贴纸,但医院未对此空白报告粘贴纸粘贴的内容作出说明,在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室。6.重症医学科未及时将患者5月6日的四份化验单(5月11日出具化验结果)归档入病历中,造成封存病历中该化验结果的缺失等...

多名医护参与篡改病历,医院被罚15万元

在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室;重症医学科隐匿病历资料,未及时将患者5月6日的四份血培养化验单(5月11日出具化验结果)归档入病历中,造成封存病历中该化验结果的缺失等;另外该医院还存在使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,涉事医师执业范围为...