江苏省医疗保障局关于印发全省医疗保障基金监管年实施方案的通知

对接诚信建设职能管理部门,探索将医疗保障领域欺诈骗保行为纳入“诚信江苏”管理体系,建立联合惩戒制度。13、探索建立医保领域“黑名单”制度。将严重违规的定点医药机构、医保医师和参保个人列入“黑名单”,并与医疗保险两定协议管理相结合,对列入“黑名单”的两定医药机构和执业医师、执业药师实行拒付医保费用、退出协议...

南靖医保局:强化医保服务职能 打通服务群众“最后一公里”

强化监督，定期现场指导。强化基层医保经办服务管理监督，不定期下沉镇村基层，面对面指导基层医保经办服务工作，现场指出经办业务存在的问题，并提出明确的整改要求，同时针对经办人员工作中遇到的问题进行现场答疑解惑，保障镇村经办机构提供规范的服务，确保基层医保经办制度落实到位。一窗通办，优化服务质量。南靖医保局全面...

上海新成立的这个局,有什么职能?局长首次公开介绍

徐惠丽介绍，数据局的工作主要是围绕现代化发展过程中数据资源价值的释放所核定和规划的职能展开，比如组织协调数据发展管理、推动与数据有关的基础设施建设，以及城市数字化转型、数字经济和数字产业发展规划、相关数据制度的建立等。“还有一项大家最熟悉的职能，就是一直陪伴大家的‘一网通办’和‘一网统管’的规划建设。

国家医保局“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度...

建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度,是医保部门深入贯彻落实党中央、国务院决策部署,加强医保基金监管长效机制建设的一项创新举措,也是一项关键举措。国家医保局研究建立这项制度的总体思路是:在医保协议管理的框架下,从医保支付这一关键环节入手,对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”,从而实现动态精细化管理。

...组拳”出击强监督——阿勒泰地区人大工委评议地区医保局

2024年以来，地区人大工委按照“一年一评”原则，对地区医保局工作开展了评议，地区人大工委专门研究制定实施方案，围绕医疗保障体系建设、基金运行、待遇落实、经办服务、监督管理等各个环节，精心组织，分阶段扎实推进，既有效地履行了人大的监督职责，又有力地促进和推动了被评议部门的工作，取得了良好的成效。“问”有...

心脉医疗回应医保局问询,胸主支架产品终端价将降价到七万元左右

8月23日,心脉医疗于官网挂出答复函,就四天前国家医保局就该企业Castor支架的价格问题做出正式说明(www.e993.com)2024年11月25日。8月19日,国家医保局官微发文称,群众信访反映心脉医疗的Castor胸主动脉覆膜支架及输送系统(简称“Castor支架”)价格虚高,其中Castor支架(200mm长度)出厂价格约5万元,但经代理商供应医疗机构后,价格超12万元,在初步约...

“谁执法谁普法”履职报告丨市医疗保障局云安分局:法治护航强根基...

云浮市医疗保障局云安分局党组坚持对法治宣传教育的领导,高度重视普法宣传工作,主要负责同志认真履行法治建设第一责任人职责,把法治建设列入重要议事日程。定期召开局党组会议,专题研究推进普法工作,并将普法宣传工作作为“硬指标”,纳入云浮市医疗保障局云安分局年度工作计划中,与医保业务工作同部署、同落实、同检查。建立...

医保基金追偿摆脱“悬空”尴尬

机制运行不久,县医保局便收到3件移送来的案件,追回违规报销的医保基金3万余元。“协作机制加强了涉医保基金案件行政执法、刑事侦查、司法审判、检察监督的协作配合,进一步完善了县医疗保障基金监管体系。下一步,检察机关将继续立足‘四大检察’职能,做实医疗基金监管保护工作,实现常治长效。”石柱县检察院副检察长牟...

国家医保局重构产科服务价格项目 助力构建生育友好型社会

国家医保局高度重视生育医疗保障,立足职能持续整合医疗服务价格等政策资源,近日印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称“产科类立项指南”),将各地原有产科类医疗服务价格项目映射整合为30项,以适宜的价格项目颗粒度,突出体现医疗技术劳务价值,赋能产科平稳运行和发展,同时将“分娩镇痛”“导乐分娩”“...

单位概况和机构职能

单位概况和机构职能娄底市医疗保障局(以下简称市医保局)是市政府工作部门,为正处级。于2019年1月挂牌成立。市医保局贯彻落实党中央、省委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,全面落实市委关于医疗保障工作的部署要求,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:...