【焦点】病历管理制度要点解读

2.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。3.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。4.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯。5.鼓励推行病历无纸化。

医院日常管理规章制度(通用20篇)

二、环境和物品管理制度(一)空气:保持空气清新与流通,每天上、下午开窗通风各1次,每次30分钟。通风不良时可安装空气净化消毒器。室内温度保持在22℃～24℃,湿度保持在55%～65%。(二)墙面和门窗:应保持清洁、干燥,无污迹、霉斑;有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。(三)地面:包括治疗室、储藏室、病房、走...

【速记】18项医疗质量安全核心制度 | 图解+顺口溜

一、首诊负责制度二、三级查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度十五、病历管理制度...

轮转制度里的“陀螺”:一名医学生的最后23天

使家属心痛的是遗书上的内容,其中,曹丽萍多次谈到自己加班,活总是做不完,就算休病假,由于工作没完成,也没有时间看病,“明明心脏已经快要跳出来了,明明咳嗽咳得胸痛,明明胸闷得内衣都不敢穿,可是还是有做不完的事情要做,不能回去休息。”王秀娟很少听女儿说起这些,她和家人想弄清楚,女儿生前究竟遭受了怎样的压力?

省医院25岁规培生自杀背后:变形的制度与“廉价”劳动力

对于规培生轮转期间需要学习的内容,该医院形成了严格细分的表格——以内科为例,每个科室常见的病种大约有十多种左右,不同种类的病人规培生都需要接触,并达到一定数量。一个科室内分为多个小组,每个小组的医生有自己擅长的领域,规培生还需要科室内轮组学习。此外,学生还需要独自完成多个“大病历”,即完整记录某个病患...

“住院医师规培制度第一人”回应规培之问

这一信息体现的是，国内对于规培生的培训，在宏观设计层面，其实给出了较为清晰的学习指引(www.e993.com)2024年12月19日。规培生需要完成相对应的学习实践内容，但它们的实际状况也确实繁杂。如果要用一个笼统的词汇表示，也就是“干杂活”。当然，对于培训的到位程度，可能也无法轻易下结论。但对于把写病历、查房、上台拉钩等当作“打杂”的观念...

【收藏】医院等级评审门急诊工作制度汇编

三、门急诊病历管理制度门急诊病历是医疗、教学、科研的重要参考资料,也是重要的法律依据。1、门急诊病历由挂号室具体负责保存与管理,统一编号。2、所有出入库病历均由专门人员负责传送、携带和保管。3、患者在门诊就诊期间,病历由专人负责送达就诊科室;患者同时在多科就诊时,由专人负责将门诊病历送达后续就诊科室...

规培生的一天:他们最焦虑什么

什么是“规培”?这通常指的是,医学生在学校完成5年的本科教育后,必须要完成3年的住院医师规范化培训,再进行2-4年的专业化培训,才可以正式成为一名专科医生。这一培养制度也被称为“5+3+X”模式。介于医生和学生之间的规培生,其工作内容不太好界定,不同的医院也有所差异。从我们采访得知的信息来看,规培生...

对话规培制度发起人刘进:如何真正爱护年轻医师?规培未来何往?

这样不仅能够得到全社会的更加理解和支持,也会加强各级政府主管部门,医学院和规培基地医院、临床教师对改进和完善我国的住院医师规范化培训工作的责任感和使命感,并积极采取切实可行的改进措施来进一步完善规培制度。*“医学界”力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策...

司法部发布第三批贯彻实施新修订的行政复议法典型案例

行政复议机构从实质性解决争议的角度出发,多次当面、电话听取申请人意见,及时组织听证,对“是否应当对患儿电子病历真实性进行鉴定”这一焦点问题组织质证和辩论,促使申请人、被申请人以及第三人在鉴定事项上达成一致,有力推动了行政争议的实质性化解。听证制度是现代行政程序法的核心制度,行政复议机构应当正确适用新修订...