病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

以住院病历为例,其中包含住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书等十几项内容,这都需要由医生完成。有数据显示,通常,住院部一位临床医生每天要负责5-10位患者,每天花费在病历撰写上的时间3-6个小时不等。作为医疗活动记录,病历也是重要的法律依据。而在现实生活中,许多医疗机构都存在病历书写不...

备战2025高考 语用部分 辨析修改搭配不当病句

3．每次查房、会诊后，李大夫总是耐心地指导她怎样把病历写得完整、条理、清晰。答：答案　“写得”可与“完整”“清晰”搭配，与“条理”不搭配。中心语，前后看检查病句，通常是先查句子主干，看看它们有无毛病；然后再查枝叶成分。检查枝叶成分，先要抓住主语、谓语、宾语的中心语，再以此为中心，检查前后的...

2024年关岭民族医生执业证书,病历材料撰写说明(详情版-下篇)

正文部分第一项：患者基本情况，包括有姓名、性别，年龄，身份证号，联系方式，职业，婚育这几项内容，大家根据病历患者的情况撰写即可。第二项、是初诊的情况：由三个部分组成一：患者的既往史、现病史、治疗史，此部分可通过患者主诉的方式来撰写；二：现有症状+舌苔+脉象+诊断+治法诊断上大家要根据申请的不同...

未来医院变形记:生成式AI将病历书写从8小时缩短至25分钟 | 创新场景

输出内容方面,它能直接通过AI生成手术记录、出院小结和入院记录,然后为医生标注差异化,最终在医生确认后生成病历。不过听起来简单,让大模型生成的病历真正“可用”,还要解决大模型的“幻觉”问题。蚂蚁集团大模型技术总监陶东杰告诉钛媒体App,电子病历生成的背后其实依赖于两部分:一部分是医院内部的数据,另一部分是模型...

病历不一定要用蓝黑墨水写

之前因为各种原因查阅病历,当时的病历多半是手写的。也确实都用了蓝黑墨水写的。蓝黑墨水又称鞣酸铁墨水、档案墨水,是由变黑持久不褪成份、色素成份、稳定剂、抗蚀剂、润湿剂和防腐剂等组成,具有不溶于水、不褪色、字迹逐渐由蓝变黑的特点,可以让档案长久保存。

啥是门槛费?为何明明交了医保,每次住院还要重复收取?

它还可能包括一些行政费用,例如病历管理费或者是特殊的医疗程序管理费用(www.e993.com)2024年11月16日。这些费用往往是固定的,与患者的具体治疗无关。更为关键的是,门槛费的构成并非一成不变。它可能因地区、医院政策,乃至医保政策的不同而有所差异。这种不透明和变动性使得患者在面对医疗开销时感到迷惑,...

狄耐克2023年年度董事会经营评述

面向患者的智慧服务,通过实现手机等移动端的预约挂号、预约诊疗、费用结算、信息提醒等服务功能,提升患者就医过程中的便利性,增强了患者就医的便捷性和效率;面向医务人员的智慧医疗,以电子病历为信息化建设的核心,实现电子病历、影像、检验结果等各个系统之间数据资料的互联互通,提高了医疗工作的效率和质量;面向医院的智慧...

一年400次!29岁小伙确诊癌症!我国5.21亿人都在吃“它”!

主要包括大豆、蚕豆、红豆、绿豆、黄豆和黑豆等,豆类中的主要营养成分包括碳水化合物、蛋白质和脂肪等。豆制品可分为发酵豆制品(如腐乳、豆豉等)和非发酵豆制品。《指南》建议:多吃非发酵豆制品,少吃发酵豆制品。4、多饮:绿茶茶叶中富含茶多酚等多种生物活性物质,有抗氧化、抗癌等作用,适度饮茶可以调节血脂、...

护士需要知道的99个急救知识点

95、试述危重患者护理记录的内容。答:危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情,对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。96、拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久?

亳州市第三幼儿园应急预案汇总

2、人员保障应组建重污染、雾霾天气应急处置预备队,由樊春晓、蔡玉芳主要负责,一旦启动预案,立即投入使用。应急预备队按照重污染、雾霾天气的具体情况和指挥部门要求及时调整成员组成。3、善后与恢复当接到由指挥部下达的应急终止命令后,立即恢复正常的教学秩序,补齐因重污染、雾霾天气而影响的活动课内容或者因停课而...