70岁大妈未按时复查,四肢开始出现奇怪的“皮疹”……这次差点难倒...
RE-ALIGN研究评估了机械瓣膜置换术后房颤患者使用达比加群的有效性和安全性,由于达比加群组发生血栓栓塞和出血事件显著增加,研究提前终止;INVICTUS研究显示,在风湿性心脏病(82%合并中重度二尖瓣狭窄)合并房颤的患者中,应用华法林的主要心血管事件风险发生率显著低于利伐沙班。所以,使用华法林虽然存在诸多不便,但...
揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南
华法林是一种常用的口服抗凝血药物,是维生素K拮抗药,广泛用于预防和治疗血栓形成相关的疾病,例如心脏瓣膜替换术后、深静脉血栓和肺栓塞。心脏瓣膜置换长期持续抗凝者。其主要不良反应是出血,一般发生在过量使用和(或)凝血功能超出治疗范围的患者,常见鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等...
郑刚教授:最新药理学药物和心血管药物治疗策略(上篇)
然而,鉴于DOAC与华法林的显著进步,需要进一步的研究来评估TTR低的虚弱AF患者是否可以从VKA转换为NOAC中受益,并为老年和虚弱AF病人建立最佳的抗凝策略。04Abelacimab比利伐沙班(rivaroxaban)治疗AFAZALEA-TIMI-712期试验,在1287名缺血性卒中风险中危的AF患者中,比较了两剂Abelacimab(每月一次皮下注射)(一种新型...
9大类抗骨质疏松症药物的安全应用,一起来看最新指南!
需要注意的是,与华法林合用可影响抗凝药的效果,导致华法林抗凝作用大大减弱,因此服用华法林的患者禁忌使用该药物。9.罗莫佐单抗(romosozumab)罗莫佐单抗是硬骨抑素单克隆抗体,通过抑制硬骨抑素的活性,拮抗其对骨代谢的负向调节作用,在促进骨形成的同时抑制骨吸收。此类药物已经在其他国家或地区上市使用,国内正...
深部抗真菌药物指南使用推荐及临床应用
其他需注意的药物有:CYP2D6强抑制剂(如帕罗西汀)、CYP2C9底物(如华法林、苯妥英)、CYP3A4底物(如苯二氮卓类、钙通道阻断剂、那格列奈、麦角碱衍生物)。此类DDI可能大幅影响药物疗效或安全性,临床用药时谨慎筛查合用药物。此外,吸烟会诱导CYP1A1和CYP1A2。P-gp底物包括但不限于长春碱类(长春新碱、长春碱)...
《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》重磅发布!6大要点一文汇总
??安全性/用药注意:四烯甲萘醌总体安全性良好,上市以来没有严重不良事件发生,也无导致凝血功能障碍的报道(www.e993.com)2024年11月27日。需要注意的是,与华法林合用可影响抗凝药的效果,导致华法林抗凝作用大大减弱,因此服用华法林的患者禁忌使用该药物。9.罗莫佐单抗(romosozumab)...
【指南共识】第二批国家重点监控药品合理使用规范
有出血风险的患者、婴幼儿(尤其是1周岁以内)应谨慎使用;对于不能通过食物摄取维生素K的患者,应加强出血风险监测。与肝素、华法林、利伐沙班、阿司匹林等可能影响凝血系统或血小板功能的药物合用时,应加强凝血指标监测。一旦患者有出血的临床表现,应停药并采取相应措施。
Chest发布最新抗栓指南
到目前为止,对临床医生的指导只能以与特定临床领域相关的零碎方法提供,而CHEST指南提供了“一站式”全面和明确的证据汇编,为围手术期抗凝剂和抗血小板管理的最佳实践提供信息,这些指南为临床医生提供了方法来管理围手术期间的华法林,DOAC和抗血小板药物患者,以及可能需要肝素桥接的患者。与2012年指南中的11...
AHA/ASA 缺血性卒中二级预防指南新旧版本(2021版 vs 2014版)对比...
由颅内大动脉50%~99%狭窄引起的卒中或TIA患者,阿司匹林(325mg/d)而非华法林可降低卒中再发风险及血管性死亡。无2IIb2aBB-NR在30天内,由颅内大动脉严重狭窄(70%~99%)引起的卒中或TIA患者,90天阿司匹林联合氯吡格雷(75mg/d)可降低卒中复发风险。
关于进一步做好基本药物临床应用指南和处方集培训工作的通知
以2012年版《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》(以下简称指南和处方集)的宣传培训和推广使用为重点,推动各级医疗机构优先配备和合理应用基本药物,规范医务人员用药行为,提高社会各界对基本药物的认知度和信任度。到2013年12月底前,实现基层医疗卫生机构培训工作全覆盖,并逐步建立基本药物制度及指南和处方...