【垂医病例科普】胸外科:这个纵隔占位不一般| 曲霉菌感染

美国感染病学会指南推荐使用伏立康唑作为侵袭性曲霉病的主要治疗用药,替代治疗用药包括两性霉素B脂质体、艾沙康唑。侵袭性曲霉病的治疗疗程一般至少6-12周,治疗时间很大程度上取决于免疫抑制程度及持续时间、病灶部位和病情改善的证据[2]。温馨提示发现纵隔占位不要紧张,可在专业的胸外科医师评估后,选择合适的活检或确...

一文总结:曲霉菌感染的临床表现和诊断 | 临床必备

半乳甘露聚糖(GM试验)是曲霉菌特有的细胞壁多糖成分,当机体感染曲霉菌后,随着菌丝生长,半乳甘露聚糖从薄弱的菌丝顶端释放出来,是最早释放的抗原,可以通过酶联免疫吸附试验在血清及肺泡灌洗液等中检测到,肺泡灌洗液比血清GM试验的特异度更高。(1、3)β-D葡聚糖(G试验)是曲霉菌细胞壁上一种主要的多聚糖,可以通...

反复感染,胸闷气促一年治不好!根源竟是家中的它

该病治疗以药物治疗为主,药物以抗真菌类为主,其中过敏性支气管肺曲毒病还需联合激素治疗,当药物治疗无效且病灶局限或患者出现大咯血症状时,需手术治疗。04预防曲霉菌感染日常生活中可以做些什么?同比病毒、细菌性肺炎,肺曲霉菌病占比不高,但是治疗周期长,伴随症状多,皇甫秋强医生提醒广大市民朋友以预防为主。

一文掌握:侵袭性霉菌感染实验室诊断6大类常见问题 | 临床必备

建议6:G试验与GM试验检测标志物不同,G试验是泛真菌检测,而GM试验为曲霉菌特异性抗原检测;另外,2种标志物的释放时间和释放量的不同也可能导致二者结果不一致,例如1,3-β-D葡聚糖只有被吞噬细胞吞噬处理后才被释放出来,而GM是表达在曲霉菌细胞壁表面的一种多糖成分,在曲霉菌繁殖生长时由菌丝释放出来。因此,在感...

反复咳嗽、低热一个月,原来是肺“发霉”了……

曲霉菌最爱乘虚而入而且比砒霜还毒为什么李先生会感染上曲霉菌呢？林秀华介绍，侵袭性肺曲霉病是吸入曲霉孢子感染引起的一类威胁生命的肺部感染性疾病，病理下表现为无显著组织反应的实质坏死，内含大量曲霉菌丝。该病通常发生于免疫功能严重低下的患者身上。少数免疫正常的患者在接触了大量的霉菌孢子后也可能出现。...

张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展

现有三类抗真菌药可用于治疗曲霉菌病:三唑类、多烯类、棘白菌素类(www.e993.com)2024年11月9日。其中,三唑类抗真菌药是治疗侵袭性曲霉菌感染的重要方式,包括伏立康唑、艾沙康唑和泊沙康唑。2016年美国感染病学会(IDSA)《曲霉病诊断和管理指南》[2]建议,(1)伏立康唑可作为多数患者治疗和预防IA的首选(强推荐;高质量证据);(2)两性霉素B去...

涉及质谱法,侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识发布

侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)。因检测不同霉菌适用的样本类型,以及每种检测方法针对不同霉菌的检测性能及要...

“美丽但有毒”,一例黄曲霉菌病例感染报告

目前,推荐用于侵袭性曲霉菌病(IA)治疗和预防的药物包括三唑类(伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑)、两性霉素B及其脂质体和棘白菌素类(米卡芬净或卡泊芬净)。多数患者可优选三唑类药物防治IA,推荐进行治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)。[5]...

咳嗽数月久治不愈,竟是曲霉菌惹的祸!医生提醒→

有些肿瘤患者化疗后肿瘤暂时控制住了，却因为免疫力破坏继发侵袭性肺曲霉菌病，治疗起来很是棘手。有的人感染曲霉菌后胸闷、气喘、气道敏感，表现出过敏性咳嗽的症状，采取抗过敏治疗，口服治疗霉菌的药物后，能有效控制病情。当然，清理居家环境也十分重要。庄其宏提醒，厦门天气相对潮湿，尤其是梅雨季节，更是为霉菌...

抗真菌药物不良反应与治疗药物监测(TDM):要点汇总

常用的抗真菌药物侵袭性真菌感染常用药物包括三唑类、两性霉素B、棘白菌素类。其中,三唑类抗真菌药物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、艾沙康唑、泊沙康唑。棘白菌素类包括卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净。另外,还有氟胞嘧啶。不同类抗真菌药物作用靶点和机制不同:...