当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?
(1)对于侵袭性肺曲霉病:首选药物:伏立康唑、异伏康唑或泊沙康唑。疗程:至少6-12周。(2)对于慢性肺曲霉病:首选药物:伊曲康唑口服溶液或伏立康唑片。疗程:至少6个月,对于慢性空洞性肺曲霉病至少9个月。继续慢阻肺的基础治疗:包括支气管舒张剂等。糖皮质激素的使用:这是一个需要权衡的问题。对于合并...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法检测以上菌株对抗真菌药物的敏感性,测试药物包括:包括卡泊芬净、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑和两性霉素B(AMB)。药敏结果按照CLSIM383rd进行判断进行解释和判定。结果:菌种分布:曲霉属478株占95.6%、毛霉目11株占2.2%、镰刀菌属11株占2.2%...
治疗曲霉感染:首选唑类、棘白菌素类还是两性霉素 B?
唑类药物在治疗曲霉感染及侵袭性霉菌病中常为首选,其中传统伊曲康唑虽经典,但生物利用度(SUBA)受限。新型SUBA伊曲康唑通过技术创新解决了这一问题,显著提升了生物利用度。然而,鉴于病情复杂性、器官功能状态、化疗及免疫抑制剂的影响,选择药物需全面考量。在众多唑类药物中,艾沙康唑与泊沙康唑因稳定的药代动力学...
《慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识》发布!
共识意见18慢阻肺伴曲霉致敏不建议常规抗真菌治疗,但符合变应性支气管肺曲霉病(ABPA)诊断标准的患者建议使用抗真菌治疗。最常用药物为伊曲康唑口服溶液,也可选择其他唑类如伏立康唑、艾沙康唑及泊沙康唑肠溶片等药物。抗真菌治疗一般疗程3~6个月。共识意见19慢阻肺急性加重继发IPA或亚急性侵袭性曲霉...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
三唑类是首选方案,药物的选择应根据个体情况进行。还应考虑辅助治疗,例如免疫调节治疗。尽管诊断和治疗设备不断改进和发展,但IPA的负担和死亡率仍然很高。本综述旨在全面、教学地概述有关急性IPA流行病学、临床表现、诊断和治疗的当前知识和最佳实践。关键词:侵袭性肺曲霉病;EORTC/MSGERC;重症监护病房;临床表现;...
周新教授:侵袭性肺霉菌病的20年认识
曲霉、毛霉等霉菌是最常见的侵袭性肺霉菌病病原体(www.e993.com)2024年9月18日。在药物治疗方面,自从1950年代两性霉素B问世以来,氟胞嘧啶、酮康唑相继应用于临床,成为经典的抗真菌药物;进入1990年代后,氟康唑、伊曲康唑的加入,丰富了唑类药物的选择,而两性霉素B脂质体相较传统剂型具有更好的安全性,但彼时并未在国内上市。
泊沙康唑预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病:一项随机、开放、验证性...
目的:流感相关肺曲霉病(IAPA)是重症流感患者的常见并发症,相关死亡率较高。我们研究预防性抗真菌治疗是否能降低IAPA的发病率。方法:在一项随机、开放、验证试验中,我们比较了7天静脉注射泊沙康唑预防治疗(POS组)与无预防(仅标准护理,SOC组)对因流感导致呼吸衰竭而入住重症监护室(ICU)的患者的影响。在症状出现的10...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。
发烧一个月!福州男子确诊!家中都有……
林秀华介绍,侵袭性肺曲霉病是吸入曲霉孢子感染引起的一类威胁生命的肺部感染性疾病,病理下表现为无显著组织反应的实质坏死,内含大量曲霉菌丝。该病通常发生于免疫功能严重低下的患者身上。少数免疫正常的患者在接触了大量的霉菌孢子后也可能出现。而李先生作为一名肿瘤患者,且正在接受免疫抑制剂治疗,成功满足曲霉菌的...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
核心提示:肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此...