术中万古霉素粉对脊柱后路术后手术部位感染预防的影响!
直接应用可以使万古霉素的浓度保持在手术部位的最低抑菌浓度以上,由于低的血清浓度,导致低毒性和最小的全身并发症。Naresh-Babu和Arun-Kumar报道,即使使用手术切口引流管,使用1g万古霉素粉后,创面内万古霉素的平均浓度在6小时时较高(413??g/ml),即使在48小时和72小时也保持良好(分别为106??g/ml和93??g/ml...
不容忽视的少见菌感染:缺陷乏养菌也可引起年轻人感染性心内膜炎
临床予以万古霉素联合特治星抗感染。患者感染未得到有效控制,体温控制不佳,5月7日停特治星覆盖阴性杆菌,加用庆大霉素联合万古霉素强化抗菌治疗,体温恢复正常,患者住院28天,复查血常规及各项炎症指标均有所下降(见表1),复查心脏彩超,赘生物稍微变小(从19mm到17mm),病情平稳,5月18日,患者准备转北京某医院行心脏外科手...
万古霉素:成人胃肠外给药、监测和不良反应
对于采用贝叶斯软件测得AUC≥400的肾功能正常成人,预计约60%患者的万古霉素谷浓度低于传统最低目标15mg/L,因而肾毒性风险降低。间歇输注—对于肾功能稳定的患者,间歇输注方法见下文。对以下患者群体应用间歇输注法时,需要有特殊考虑:肥胖患者,接受肾脏替代治疗的患者,肾功能不稳定的患者。负荷剂量—对于已知或疑...
是否可以基于MRSA监测,停用除肺炎以外感染的万古霉素治疗?
对于所处MRSA流行率极低(<2%)的患者,没有万古霉素经验性治疗指征;对于所处MRSA流行率低(<10%)的患者,有万古霉素经验性治疗指征但MRSA感染可能性较小;对于所处流行率高的患者以及流行率低但严重疾病的患者,有万古霉素经验性治疗指征,但需要培养数据和临床反应评估。Q1.患者通常有哪些综合征?这是最难回答的...
益生菌不一定全是“益”,也存在一定的安全风险|特应性皮炎|微生物...
研究和荟萃分析表明,在怀孕期间和婴儿早期接触益生菌可能会降低儿童患特应性皮炎的风险。例如,2018年的一项荟萃分析包括27项随机对照试验和一项对照队列研究,共有6907名婴儿和儿童在子宫内接触益生菌2周至7个月(通过母亲口服补充剂)或出生后2至13个月的婴儿口服给药。
警惕!除了酒,给娃吃头孢前后,这些食物也不能吃!分分钟要命
在临床上,通常会使用头孢类抗生素和茶碱类药物一起使用,治疗支气管炎(www.e993.com)2024年9月8日。但当头孢呋辛钠与氨茶碱一起使用时,会令药物的含量下降。6.万古霉素、去甲万古霉素、抑酸制剂头孢哌酮钠他唑巴坦钠与万古霉素、去甲万古霉素混合时,会析出絮状物,头孢类抗生素和抑酸制剂共同使用时,则可能会出现白色的浑浊。
肠道核心菌属——芽孢杆菌属,益生与病原双标签|枯草芽孢杆菌|蜡样...
体外协同研究显示,克林霉素-庆大霉素组合比万古霉素-庆大霉素组合拥有更高的杀菌协同率(60%vs40%)。这种杀菌作用可能在临床上很重要,例如眼内炎,其中宿主对感染的免疫反应导致终末器官损伤,以及免疫功能低下的宿主已被证明处于发生蜡样芽孢杆菌感染的风险中。
胡琼政/Mashooq Khan Anal. Chem.:基于磁珠上的酶联双功能核酸...
图3.Eli-LC传感器的选择性。(a)LC传感平台对不同抗生素的反应的光学图像,包括卡那霉素、青霉素、四环素、多粘菌素B、恩诺沙星和万古霉素。(b)不同抗生素溶液所得LC图像的相应Br值。比例尺为285μm。图4.(a)便携式设备的示意图。(b)便携式偏光显微镜的照片。(c)不同溶液界面的LC图像:(I)0...
万古霉素:相识满天下,知己能几人?
万古霉素为三环糖肽类抗生素,现临床应用为高效液相层析技术纯化产品——盐酸万古霉素,在pH3-5的酸性环境中稳定,其万古霉素B含量不低于95%,发酵中其他杂质<4%,为乳白色冻干粉针,溶解后为透明溶液。(1)药动学吸收:腹腔内给药生物利用度为38%,口服几乎不吸收,生物利用度可忽略不计。
《中国万古霉素治疗药物监测指南(2020更新版)》解读
中重度心力衰竭、体重过低及肾功能亢进患者万古霉素的分布和排泄较普通患者有差异,易导致血药浓度偏高或偏低,考虑有必要开展万古霉素TDM。2.2万古霉素TDM的监测指标及目标范围2.2.1万古霉素TDM的监测指标较2015版指南的变化2015版指南仅推荐监测谷浓度,更新版指南推荐如有条件可选择监测AUC0~24h。