一例常规随访触犯复检规则筛出的MDS

骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的髓系克隆性疾病,是一组以无效造血、病态形态、外周血细胞减少和高风险向急性白血病转化为特征的克隆性髓系肿瘤[1]。MDS的最低诊断标准见下图:其中血细胞减少的标准是:中性粒细胞绝对计数<1.8×109/L;血小板减少为血小板<100×109/L;血红蛋白<100g/L。MDS的诊断的...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

(1)外周血白细胞明显增多,中性粒占80-90%,全部为杆状及分叶细胞,且有明显中毒性改变,多次NAP积分均在300分以上,阳性率几乎为100%;未见幼稚粒细胞。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(2)骨髓增生极度活跃,粒系占90%,以杆状、分叶为主占60%以上,原、早、中、晚幼粒比例不高。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(3)...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

怀疑血液系统肿瘤,送检外周血血细胞形态,分类计数中性粒细胞占89%,以分叶核为主,未见幼稚阶段粒细胞、未见原始细胞、异型淋巴细胞等其他异常细胞;外周血碱性磷酸酶积分(NAP)335分,阳性率99%。初步考虑为慢性中性粒细胞白血病(CNL)。于2019年7.2入住我院血液科,进一步做骨穿等相关检查。案例经过病史回顾老年女性患...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

怀疑血液系统肿瘤,送检外周血血细胞形态,分类计数中性粒细胞占89%,以分叶核为主,未见幼稚阶段粒细胞、未见原始细胞、异型淋巴细胞等其他异常细胞;外周血碱性磷酸酶积分(NAP)335分,阳性率99%。初步考虑为慢性中性粒细胞白血病(CNL)。于2019年7.2入住我院血液科,进一步做骨穿等相关检查。案例经过病史回顾老年女性患...

揭开贫血“案情”的幕后——一例MDS-biTP53的MDT联合诊断案例分享

(2)血液检测结果显示小细胞低色素性贫血,在排除了颅内疾病的可能后,初步判断患者的头晕和乏力症状很可能与贫血有直接关联。考虑到患者贫血类型的特征,可能的病因包括缺铁性贫血、肿瘤相关贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血以及溶血性贫血等,这些疾病都是需要进一步排查的对象。

del(5q)、低危MDS 2年小剂量来那度胺可延迟至输血时间

来那度胺组和安慰剂组最常见的治疗相关不良事件是中性粒细胞减少症(63%vs.19%),其中3级发生率分别为45%和5%,4级发生率分别为3%和0%(www.e993.com)2024年11月13日。来那度胺组血小板减少症发生率为18%,其中3级发生率为5%。来那度胺组最常见的非血液学毒性为皮肤病(9例次皮疹,23%),其中3级发生率为3%。13例患者报告了19例次严...

需输血的低危MDS 罗特西普或优于重组人红细胞生成素

(10例,5%)、中性粒细胞减少症(9例,5%)、血小板减少症(8例,4%)、呼吸困难(8例,4%)和骨髓增生异常综合征(6例,3%),重组人红细胞生成素组中则为贫血(14例,8%)、肺炎(14例,8%)、中性粒细胞减少症(11例,6%)、骨髓增生异常综合征(10例,6%)、高血压(8例,4%)、铁超载(7例,4%)和新型冠状病毒肺炎(...

病例讨论MDS-5q-?还是MDS/MPN,NOS?

在本案例中,该患者排除了MDS/MPN的其它亚类,包括CMML,MDS/MPN伴中性粒细胞增多,MDS/MPN-SF3B1-T,最终留下的MDS/MPN,NOS的诊断标准中除了存在del(5q)外,其它标准均符合,但因原始细胞超过5.00%,MDS低原始细胞伴单纯的del(5q)的诊断也不成立,对照各诊断标准,均有不符合之处。因此,对于形态学诊断只能建议建议...

罗特西普,低危骨髓增生异常综合征的治疗选择

MEDALIST研究还提示罗特西普可增加患者中性粒细胞和血小板水平。罗特西普的总体耐受性良好,常见不良反应为疲劳、腹泻、虚弱、恶心和头晕,常发生于服药后前3个月内,并随着时间推移而下降。此外在治疗过程中,疾病进展为HR-MDS/AML的比率很低。COMMANDS研究:全球随机、双盲、开放标签的3期研究,旨在评估罗特西普与EPO在初...

异常散点图中揪出真相!|骨髓|红细胞|粒细胞|白细胞|淋巴细胞_网易...

Pelger-Hüet畸形分为真性和假性P-H畸形。真性Pelger-Hüet畸形是LaminB受体基因突变导致的的中性粒细胞分化缺陷。假性(获得性)P-H畸形继发于骨髓增生异常综合征(MDS)、严重感染、某些药物治疗后等。02案例经过患者,男性,73岁,血液科患者。病史:神疲乏力,贫血貌,偶有咳嗽,胸闷气急,无畏寒发热,无恶心呕吐,无...