DRG/DIP 下 疑难病例和危重病例应分开管理?
而危重疾病目录虽然受主观因素的影响较小,但是客观制定上存在困难,国家也只是规定「医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等」。偏差三:CMI值高代表疑难危重病例多?CMI为疾病组合指...
医学科普这么重要,应当如何避免“伪科普”?
医院天然就是各种故事发生的场所,医生出身的作家也格外多,因此,如果善于搜集和讲述,有心的医生可以讲出很多动人的故事,社会心理学研究提示,作为人类理解的有效载体,故事能有效地劫持人类的认知;也有证据表明,以叙事形式传播的信息能被大脑天然地更好记住。所以,很多医生非常明智,科普的时候采用了视频讲病例故事的方式...
医生必备的病历质量提升攻略!洞悉质量内涵,规避医疗纠纷
下面就在病例特点、拟诊讨论、诊疗计划这三方面分别展开,看一看优秀的病历是如何体现临床思维的。第一部分:病例特点病例特点是临床资料的综合归纳,它像人物素描一样,要用最简洁的笔触画出他和其他患者的不同特征,体现症状、体征与检查之间的联系和逻辑关系。而且,病例特点其实并无“第一条必须写什么,第二天必须写...
病案信息管理与病案信息电子化
病案信息管理工作的基本范畴包括病例信息的收集、整理、加工、保管、质量控制及服务。在进行病案信息管理时首要的工作便是收集病例资料,第二步便是对收回的病例资料进行审核、整理。在整理的过程中主要包含对纸质资料的装订,以及将纸质资料中的重要内容转化为信息,并通过索引形式或录入数据库等形式进行加工处理。第三步便...
推荐阅读 | 新药临床研究的流程、规范和难点
??提交阶段:在这个阶段,申请人需要向研究中心的伦理委员会提交临床试验的相关资料,包括方案、研究者手册、知情同意书、IND批件、研究者的资质证明、受试者招募广告等。??审查阶段:在这个阶段,伦理委员会需要对提交的资料进行审查,根据伦理原则和规范,评价临床试验的各个方面,确定是否同意开展临床试验,或者是否需要...
...责任司法解释:医疗美容属诊疗活动,医院须提供患者申请病例资料
《解释》第六条还明确,侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料(www.e993.com)2024年10月20日。
新冠疫情信息如何发布?全国重症病例有多少?这场发布会详答
由国家疾控局授权中国疾控中心在中心网站上对外发布。内容包括现有住院病例数、现有重症(含危重症)病例数、死亡病例数以及新冠病毒疫苗接种信息。全国新冠感染者收治住院总体情况如何?焦雅辉介绍,根据我们的监测数据显示,现在住院的新冠感染者的数量呈现出连续下降的趋势。在1月5日达到了住院新冠感染者峰值162.5万人,...
撰写病例到底是为了谁?该如何写一篇合格的病例?
类似这样的工具有助于提供更客观的数据,并有助于医生之间的共享和比较。这些专业术语我们上学的时候一般都接触过,在平时接诊、书写病历的过程当中,我们最好也要养成使用专业术语的习惯。总之,使用专业术语和评估工具可以提高医疗记录的准确性和可理解性,不仅有助于本院的医疗团队更好地理解患病动物情况并作出正确的诊...
国家卫健委通报去年12月8日至今年1月12日全国新冠死亡病例数
杨峰称,实施“乙类乙管”后,新冠病毒感染疫情信息对外公布的方式调整为与其他乙类传染病保持一致,由国家疾控局授权中国疾控中心在中心网站上对外发布,内容包括现有住院病例数,现有重症(含危重症)病例数,死亡病例数以及新冠病毒疫苗接种信息。国家卫健委:各省发热门诊就诊人数呈达峰后整体下降全国急诊高峰已过...
...19患者嗅觉下降?他们的临床表现和影像检查有何特征?从两病例看...
发热、干咳及乏力是目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的主要症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。嗅觉障碍包括嗅觉缺失和嗅觉减退,嗅觉障碍目前在COVID-19病例中非常普遍,多达80%的患者报告了主观嗅觉障碍和客观的嗅觉测试提示嗅觉下降。本文报道我院收治的两位患者出现不同程度的嗅觉障碍病例。