突发心前区不适,救命的除颤器突然“失灵”?一份心电图道出玄机……

因此,典型心电图表现为:V1导联QRS波呈左束支传导阻滞(LBBB)图形,QRS时限>140ms,QRS波电轴左偏伴宽大畸形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向下。但该心电图中V1导联为右束支传导阻滞(RBBB)图形。此外,V1的R波Vi(QRS波起始40ms的激动速率)/Vt(QRS波终末40ms的激动速率)值≤1,这种情况多见于室性心动过速(...

专家共识丨单纯主动脉瓣反流经股动脉主动脉瓣置换中国专家共识2023

经导管主动脉瓣置换术(transcatheteraorticvalvereplacement,TAVR)作为一种安全、有效的微创介入治疗方式,在治疗主动脉瓣狭窄(aorticstenosis,AS)方面已经成为高龄患者的一线治疗手段。TAVR最初被应用于治疗AS,随后逐渐拓展到主动脉瓣反流(aorticregurgitation,AR)治疗领域。研究显示使用经心尖途径TAVR(TA-TAVR)治疗外...

心电图中的那些高危预警,应特别关注!

动态心电图中提示“频发室性早搏、RonT型室早、短阵室速”这些心电图的预警信号,如果早期给予适当的治疗,也许患者的这次恶性心律失常是可以避免的。心电图中的哪些高危预警,我们应该特别关注呢?近年来,国内学者提出了“心电图危急值”的概念。心电图危机值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血液动力...

一看就会!室速与室上速的快速鉴别方法

VT心电图典型特征为:QRS波群宽大畸形,ST段和T波常融为一体不易分辨,T波多与QRS波群主波相反;QRS波群可为单一形态(单形性室速)和多种形态(多形性室速),P波重叠在QRS波群和ST-T波之中,可表现为房室分离、心室夺获或心室融合。SVT和VT的心电图鉴别方法QRS波群宽大、畸形是VT的重要特征,但一些SVT如AVN...

室速与室上速的快速鉴别方法、一学就会

据Vereckei报道,aVR导联四步法的准确性优于Brugada四步法,其敏感性、特异性、诊断VT的阴性预测率和诊断SVT的阳性预测率均更高。肢体导联QRS反向法(OQL)判断标准:2019年ACC年会上提出了一种根据肢体导联快速识别VT的心电图新法则——肢体导联QRS反向法(OQL),具有较高的特异性,准确性不劣于传统标准。

还在纠结宽QRS心动过速? 一文速览鉴别方法大全

宽QRS心动过速是临床中需要迅速判断并处理的问题,但其复杂的心电图表现往往让人望而生畏(www.e993.com)2024年11月25日。近期,TrendsinCardiovascularMedicine杂志发表文章对既往提出的心电图鉴别标准进行了总结。让我们一起来看看吧!宽QRS心动过速(Widecomplextachycardia,WCT)是指心率>100次/分,且QRS波宽度>120ms的心动过速,主要需鉴...

遇到宽QRS波心动过速,怎么处理?

北京市第一中西医结合医院急诊科(李蕾副主任医师)宽QRS波心动过速是指体表心电图QRS波群时间超过120ms的心动过速。依据其发病机制可分为室性心动过速(ventriculartachycardia,VT)及室上性心动过速(supraventriculartachycardia,SVT)伴差异性传导。正确区分宽QRS波心动过速是室性还是室上性,则有利于治疗药物的...