广州DIP付费落地显成效:2023年住院次均费用及自负费用下降超10%
“2023年,广州纳入DIP付费的病例共有165.3万例,总体清算支付率101.7%,医保基金支付住院的费用超过医疗机构实际记账费用;全市住院次均费用、次均自负费用下降超过10%。”林立说。广东省广州市医保局副局长林立。石梦竹摄DIP付费病例超165万例,总体清算支付率达101.7%,广州是如何做到的?林立介绍,一是病种分值...
事关居民医保!您关心的热点问题解答来啦
可以。参保人员异地就医,按参保地规定办理异地就医备案手续后,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可直接结算医疗费用。因特殊原因无法直接报销结算的,定点医疗机构应当指引参保人办理补记账手续。参保人未能在定点医疗机构办理补记账手续的,发生的就医费用符合参保地规定的,可向参保地经办机构申请手工报销。为什么...
2024广州住院费用报销业务办理指引
(一)参保人员在市内定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,原则上均可在医疗机构直接记账或补记账结算;若因客观原因未能记账结算的,请按医疗机构指引办理零星报销手续。(二)广州市已全面开通省内、外异地就医住院费用直接结算,已办理异地就医备案的广州市参保人(异地急诊住院可于出院前办理),可在出院时直接结算相关住...
从《玫瑰的故事》看八大类消费支出如何记账
剧中黄亦玫因生孩子住院的一系列消费支出属于医疗保健消费支出,该项指用于医疗和保健的药品、用品及服务的总费用。包括医疗器具及药品,以及医疗服务(挂号费、诊疗费、注射费、手术费、出诊费、送药费、住院费、救护车费、体检费等)。08其他用品及服务爱美之心人皆有之做美甲是女孩子的悦己活动黄亦玫也不...
会计江湖|真经无字:记账是基础,用账是功夫
亮点是,博士的姑妈是一名老会计,可能是因为职业习惯,在她每日往医院账上交费之后,都会取得“原始凭证”,即让ICU的护士打印一个单子,看看上面的费用结余。她还会对这些“原始凭证”进行加工,即在累积了数十张单子之后,她做了一个Excel表格,根据国家医保目录和当地医保支付的有关政策,推算出每天需要自费的大致比例。
少儿住院基金常见问题之结算服务类
少儿住院互助基金住院医疗费用由定点医院记账结算(www.e993.com)2024年11月11日。在办理住院时,请提交参保人本人的有效结算凭症(纸质“医疗证”、实时电子医疗证亮证)供医院缴验。如在本人划区定点以外的互助基金定点医院住院,且非急诊住院的,须同时提交有效转诊单。出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。医院记账结算期限为出院后的...
少儿住院基金常见问题之基本待遇类
1.住院医疗费用。因伤、病住院,按照划区定点医疗规定,凭少儿住院互助基金医疗证,跨区门诊入院须同时提供有效转诊单,出院时少儿住院互助基金支付部分的医疗费用,由医院记账结算。凡参加“城乡居民医保”者,可报销的住院医疗费用先按城乡居民医保规定结算;互助基金可报销范围内居保起付标准以上部分,扣除居保已支付费用和须...
DIP2.0发布,一线医护如何理解?
目前,我国已有192个地区采用DIP支付方式。不少地区成效显著,比如作为DIP先行地区和示范点城市的广州在2023年交出的“成绩单”就颇为亮眼:“纳入DIP付费的病例共有165.3万例;总体清算支付率101.7%,医保基金支付住院的费用超过医疗机构实际记账费用;全市住院次均费用、
《广东省工伤保险跨省异地就医直接结算经办规程》政策解读
八、工伤保险跨省异地就医直接结算的标准有什么规定?跨省异地就医直接结算的住院工伤医疗、住院工伤康复费,执行就医地工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准、工伤康复服务项目和就医地工伤保险基金支付价格标准等有关规定。跨省异地配置辅助器具的,应符合参保地的相关政策规定,按照参保地辅助器具配置...
最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布
视同缴费年限是指参保地职工医保制度实施前符合国家规定计算的连续工龄或工作年限。军队机关事业单位职工参加职工医保,2005年12月31日之前的连续工龄或工作年限,均视同基本医保缴费年限。实际缴费年限是指参保地职工基本医疗保险制度实施后,参保人员实际参保并缴纳职工基本医疗保险费的年限。未缴纳职工基本医疗保险费的时间...