反复低钾,究竟谁是“罪魁祸首”
结合患者病史及既往相关检查,明确其为肾性失钾,且患者在低钾的状态下,查醛固酮升高,肾素被抑制,且在立位时醛固酮较卧位时下降,根据2020版原发性醛固酮增多症指南指出:对于自发性低钾血症、PRA低于可检测水平或DRC小于2.5MU/L、醛固酮大于200pg/ml的患者可直接诊断原醛症而无需进行额外的确诊实验[2];且醛固酮与...
家族性醛固酮增多症Ⅱ型一例|原醛|肾上腺|继发性|低血钾_网易订阅
高血压四项立位:醛固酮测定ALD92.70ng/dl,醛固酮/肾素活性ALD/PRA_E193.13,血浆肾素活性测定PRA_E0.48ng/mL/hr。CT肾上腺增强扫描:1.左侧肾上腺外侧肢增粗,考虑肾上腺增生可能;左侧肾上腺结合部结节,考虑腺瘤可能;2.右肾多发囊肿(图1)。图1CT肾上腺增强扫描由于肾上腺增强CT结果显示患者左侧肾上腺腺瘤可能,...
青少年高血压,全身多系统出现肿瘤,这是一种罕见的家族性肿瘤疾病!
立位PRA2.05ng/(ml·h),AT-Ⅱ85.58pg/ml,醛固酮(ALD)19.25ng/dl,血浆醛固酮与肾素活性比(ARR)9.4。24h动态血压监测示全天平均血压132/85mmHg,昼夜节律减弱。腹部增强CT示右侧肾上腺区高强化结节(1.9cmx1.7cm),嗜铬细胞瘤复发可能。生长抑素受体显像示右肾上腺区结节未见生长抑素受体表达。肾上腺髓质全身显像(MIB...
原发性醛固酮增多症要做什么检查?
2.血浆醛固酮(PAC)、肾素活性(PRA)测定及卧、立位试验北京协和医院测定血浆醛固酮、肾素活性的方法是:于普食卧位过夜,次日晨8时空腹卧位取血后立即肌注速尿40mg,然后立位活动2h于上午10时位取血,分别用放射免疫分析法测定血浆醛固酮、肾素活性浓度。血浆醛固酮正常值卧位58.2~376.7pmol/L、立位91.4~972.3pmol/L,...
高血压患者不容忽视的检查——高血压四项
目前检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治疗及研究的重要指标。对一些有关肾脏疾病的诊断、治疗以及发病机理的探讨有着重要意义。肾素活性(PRA)参考范围:0.82-2.0nmol/L临床意义:解读要点肾素由肾小球旁细胞产生、贮存、分泌,是一种水解蛋白酶,能...
【验光】配眼镜要查视功能,视功能检查的意义与方法
检查目的与意义:检查是否有调节滞后与调节超前现象验配与处理指导指导:调节不足可采用正镜附加,其次可以进行视觉训练调节过度视觉训练(www.e993.com)2024年10月28日。①、NRA和PRA的检测检查目的与意义:检查顾客动用和放松调节的能力。验配与处理指导:1、验光结果指导在1000px检查时,若NRA值大于+2.50则说明远距离验光时调节未完全放松,...
为患者提供X射线防护,究竟是真有价值还是心理安慰?
与检查所产生的总辐射剂量相比,铅裙防护仅减少了0.2%[2]。这表明,在腹部和盆腔使用辐射屏蔽产生的益处,甚至比不上检查中产生伪影和交叉感染的风险。近年来,医学影像行业出现了一种新型辐射防护设备:立位防护屏,专门用于放射科或体检中心站立位DR的辐射防护,甚至在某些地区成为了建议配置。暂且不谈铅衣的防护作用都...
危重患者的中心静脉压如何测量,有什么价值,有什么局限性?
右心房压力(Pra)是由心脏作为泵的功能(称为心脏功能)和决定血液回流到心脏的因素(称为回流功能)的相互作用决定。因此,监测Pra或其替代指标,中心静脉压(CVP),可以对血流动力学状态变化背后的机制、对干预措施的反应以及诊断的可能性有重要的了解。检查Pra描记的组成部分,特别是在呼吸机循环期间,还可以提供有关右侧心...
北京近视防控试点单位招募30位护眼小天使,免费贴耳穴、测量眼轴等...
①免费检查包含:视功能检查(裸眼视力、矫正视力、远近视力、眼位、NRA/PRA、立体视、双眼融像功能、双眼协调检查、散光检查、屈光参差检查、斜视检查等)、眼轴生物测量检查(眼轴长度、角膜厚度、前房深度、晶体厚度、玻璃体厚度)、角膜地形图检查、角膜曲率检查、裂隙灯检查。②免费义诊;③免费耳穴压豆;④免费OK...
有人连夜离场,有人击鼓传花,生物制药产业链上这些并购正在发生(下)
客户价值、业务价值、投资者价值,三位一体众所周知,默克已有350多年的历史,赛多利斯也是百年企业,丹纳赫、赛默飞世尔相对较为年轻,但也有数十年的发展历史。在数十年,甚至数百年的发展历程中,四大均经历了少则数十、多则数百起的大小并购。在长久的并购中,“四大”养成了价值导向的基本并购准则,并形成了一套套...