晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。若该杂音在...
“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...
在绝对或相对低血容量的情况下,过高的正压通气率可能进一步损害静脉回流,并引起低血压甚至心血管衰竭。目标PaCO2应为5.0-5.5kPa(35-40mmHg)。唯一一个可能希望通过过度通气诱导低碳酸血症的情况是在即将发生脑疝的情况下,此时由急性低碳酸血症引起的脑血流量减少会导致颅内压下降。这仅应在其他措施有效且极端脑疝的选...
综述快递丨降低非心脏手术后心肌损伤的围手术期策略
即使只是短暂的全身性低血压,也可能产生巨大的影响。例如,MINS与基线相比变化30%或平均动脉压(MAP)小于65mmHg时,负相关关系明显。当考虑到低血压的持续时间时,这种影响会加剧,即使是几分钟的MAP为55mmHg,也可能会损害健康患者和慢性高血压患者的心脏供应。目前,对于普遍的血压阈值尚未达成共识,因为三项随机对照试验(RC...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
血压正常或稍高,脉压缩小,尿量正常或减少。75、休克患者观察的要点是什么?答:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比...
【神麻人智】低血压预测指数引导的监护对术后低血压深度和持续...
后低血压发生率为37/54(68%)。HPI引导护理并没有降低术后低血压的中位持续时间(TWA)(调整后中位差与标准护理相比:0.118;95%可信区间[CI],0-0.332;P=0.112)。HPI指导将MAP<65mmhg的时间百分比减少了4.9%(调整后的中位差:-4.9;95%CI,-11.7~-0.01;P=0.046)。
【话险危夷】低血压预测指数在非心脏手术中预防术中低血压的效果...
然而,只有极低质量到低质量的证据表明术中基于HPI的血流动力学管理的好处(www.e993.com)2024年11月11日。该综述显示,与标准术中管理相比,HPI有可能降低非心脏手术IOH的发生、持续时间和严重程度。1.引言据估计,全世界每年进行三亿例非心脏手术。术中低血压(IOH)在非心脏手术中很常见,根据平均动脉压(MAP)(65mmHg)和持续时间≥1min的绝对...
??14张图,帮你搞定4大特殊类型高血压治疗
(2)2级高血压:第99百分位+5mmHg。为方便临床医生的快速诊断,建议首先采用简化公式标准进行初步判断,其判定的结果与百分位法表格标准诊断儿童高血压的一致率接近95%。简化公式标准为:男童收缩压=100+2年龄(岁)、舒张压=65+年龄(岁);女童收缩压=100+1.5年龄(岁),舒张压=65+年龄(岁)。对简化公式标...
低血压预测指数的研究进展
其次,某些非血流动力学因素会迅速导致血压的变化,是HPI无法预测的,如手术刺激的剧烈增强或减弱,追加速效麻醉剂等。同时,临床试验中常指定HPI数值85作为IOH的预警阈值,可能影响结果的普适性。再者,HPI算法将低血压事件定义为MAP<65mmHg,非低血压事件定义为MAP>75mmHg,而未对MAP介于65与75mmHg之间的数据进行分析...
指南与共识 | 围术期高血压患者管理专家共识(2020版)
(1)收缩压增高,脉压增大:单纯收缩期高血压是老年高血压最常见的类型,占老年高血压的60%~80%,大于70岁高血压人群中,可达80%~90%。收缩压增高明显增加卒中、冠心病和终末肾病的风险。(2)血压波动大:高血压合并体位性血压变异和餐后低血压者增多。体位性血压变异包括直立性低血压和卧位高血压。血压波动大,...
晨间提问大全,护士必备!
原因是由于食物进入空肠后,迅速被吸收,血糖迅速升高,刺激产生过多的胰岛素引起反应性低血糖。、19.幽门梗阻病人,长期呕吐会引起什么性质的中毒?因为长期呕吐,体内酸损失过多,也损失了氢离子及氯离子,造成体内缺钾、缺氯而引起代谢性碱中毒。20.什么是急腹症,怎样对急腹症病人进行鉴别、分科诊治?