奥希替尼耐药,一、二代EGFR-TKI竟能“再战”?这3个病例解析太精彩...
数月后,胸部CT扫描显示双肺结节增大,疑似发生疾病进展,液体活检再次检出EGFRC797S(cfDNA占比0.7%)、EGFRT790M(0.4%)和EGFR基因19号外显子缺失突变(1.0%)。患者停用紫杉醇,转而参与新的EGFR靶向药物相关临床试验。图2病例1患者获得性遗传改变的克隆进化结果▌病例2一名69岁男性因发烧和体重突然下降就诊,胸...
奥希替尼耐药有救了!一、二代EGFR-TKI还能“再战”,不用着急化疗...
数月后,胸部CT扫描显示双肺结节增大,疑似发生疾病进展,液体活检再次检出EGFRC797S(cfDNA占比0.7%)、EGFRT790M(0.4%)和EGFR基因19号外显子缺失突变(1.0%)。患者停用紫杉醇,转而参与新的EGFR靶向药物相关临床试验。图2病例1患者获得性遗传改变的克隆进化结果▌病例2一名69岁男性因发烧和体重突然下降就诊,胸...
肺结节在饮食上要注意什么?微创手术要多久可以出院?有关肺健康的...
目前各大权威指南均推荐需要治疗的肺部小结节以微创手术为首选,只有伴随着基础病多,不能耐受手术,或者年龄太大,不能耐受手术的患者才考虑消融治疗。问:我是2021年1月发现双肺多发性小结节,左肺上叶混合磨玻璃,大小约0.7x0.5cm。想问这种情况现在需要注意什么?以前都说早发现早治疗,可是现在发现了却没有什么治疗...
...支病变老年患者行开胸左下肺巨大肿物切除术围手术期麻醉管理1例
另外,应尽量缩短手术和麻醉时间,当手术时间超过4h,术后肺炎发生率为40%,对于极高危患者应尽量缩短手术和麻醉时间。术中采用肺保护通气策略,避免吸入纯氧,低潮气量(6~8ml/kg)+中度呼气末正压(5~8cmH2O),吸呼比为1.0∶2.0~1.0∶2.5,限制最大机械通气平台压力不超过25kPa,且每小时给予连续3~5次的手控...
王俊院士:这类肺结节风险大,早处理!
而磨玻璃结节,尤其是纯磨玻璃结节,虽然也可能是肺癌,但其属于惰性增殖,生长缓慢,早期不转移,风险小,所以可以先观察,缓处理,选择适当时机再手术。4.实性结节与磨玻璃结节的不同发展机制可疑肺癌的实性结节,常常在发现时已经侵犯了肺间质、血管等,也就是说,肺癌细胞很容易发生脱落、转移,需要早手术。磨玻璃...
磨玻璃结节型肺癌患者不到30岁,1b期早期肺癌,累及脏层胸膜
作为母亲,一直很担心,因为一直关注您的每一次科普,记住您的话,这个结节应该是有问题(www.e993.com)2024年9月22日。坚持在4月底进行了胸腔镜下右肺下叶楔形切除术+淋巴采样术+胸腔闭式引流术。大病理已出,基因检测准备做,免疫组化未出,结果超出了我们的预想,很崩溃。也提醒有同样问题的如果咨询了戴主任,要相信戴主任的话。
结节出现这些改变,或是恶变“信号”,再小也不能忽视!
有医生建议手术切除,李先生未采纳,回家修养,自行喝蒲公英水。后出现活动后气喘,倍感焦虑恐慌。几经辗转,找到李主任,希望不手术。李主任反复看了结节的形态、边缘、密度等情况,判断是脾虚健运、肺肾两虚、痰湿血瘀造成的,建议服用中药治疗3个月,健脾、化痰、散结。再拍片复查时,较大的结节已经完全吸收,仅留有几个...
肺小结节复查复诊公益活动报名中
肺小结节复查复诊公益活动报名中“我这个结节好几年了,需要做手术吗?”“这是我父亲的片子,去年查出来的结节,想让专家看看是良性还是恶性。”2月26日,山东省公共卫生临床中心专家工作室正式开诊,一大早,前来问诊的患者就排起了长队。伴随着专家诊室的开诊,由山东商报社、山东省公共卫生临床中心(原山东省胸科...
十六年猛增20倍,甲状腺癌被“过度诊疗”了吗?
在张彬看来,像陈清风这样没有射线暴露史,没有相关家族遗传病史,平时身体健康的人,就没有必要做甲状腺筛查。“查出来是徒增患者的焦虑,超声筛查一旦提示结节可能是恶性,就要做穿刺,一做穿刺证实是癌,就要手术,最后往往就会导致过度治疗。”张彬说。张彬的观点依据主要有两个,一是曾有韩国学者总结8679例尸检资料,...
神经母细胞瘤有哪些治疗方法?
9.横纹肌肉瘤,腹膜后复发,肺部做了8个化疗和手术,还需不需要做放疗?(01:16:11-01:18:10)Q&A01Q:男孩,3岁,神母4期高危,腹膜后转移颈部淋巴,骨髓转移1.4*0.4cm,纵膈淋巴1.4*0.7cm,2疗以后颈部淋巴0.9*0.7cm,纵膈无显著变化,4疗后手术。请问:...