心肌桥是怎么回事要注意什么问题
3.药物治疗:如果出现了胸闷气短、心前区疼痛等症状,则可以在医生指导下使用硝酸酯类药物进行治疗,如硝酸甘油片等,能够扩张冠状动脉血管,改善心肌供血不足的情况。必要时也可以遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿替洛尔片等药物,能够起到降低心率的作用,有利于缓解病情。4.手术治疗:若患者出现严重的不适症状,通过...
心肌桥发作疼痛急救药多长时间
具体用药时间和效果因人而异,取决于药物吸收速度和个体耐受性。心肌桥是指心脏冠状动脉某一段位置位于心肌内,当心肌收缩时压迫冠状动脉,导致心肌供血不足,引发疼痛。心肌桥发作疼痛时,如果患者及时使用了硝酸酯类药物如硝酸甘油进行缓解,且不存在心脏基础疾病,此时疼痛一般在数小时内缓解。如果患者存在冠状动脉粥样硬化...
心肌桥,是一座什么桥?
硝酸酯类药物——除非合并有冠脉粥样硬化性狭窄或冠脉痉挛的患者,对于单纯心肌桥患者不建议使用硝酸酯类药物。药物治疗应作为心肌桥的初始治疗策略。应强调密切的临床随访和危险因素干预。如果在最大程度的药物治疗下患者仍有难治性症状,则应考虑通过PCI或手术进行血运重建,手术包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和心肌切除术。
心肌桥与冠脉微循环障碍如何区分
冠脉微循环障碍则主要表现为无症状性心肌缺血,其特点是心肌缺血区域局限于冠状动脉粥样硬化的狭窄区域内,而在其他正常组织中没有发现明显的缺血改变。临床上常用的治疗方法有硝酸酯类药物、钙通道拮抗剂、β受体拮抗剂等扩冠药物的应用以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物的应用。无论是心肌桥还是冠脉微循环障碍,...
美托洛尔临床应用,这5个“坑”你踩过吗?
有问题,属药不对证。心绞痛一般多由冠状动脉固定性狭窄或不稳定性斑块引起,而变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血,最终致心绞痛。美托洛尔虽然可以降低心肌耗氧量,但也可能加重冠状动脉痉挛,使心肌缺血更加严重。这对于心绞痛患者来说是不利的。
病人反复发生胸痛、胸闷,发生急性心肌梗死,罪魁祸首原来是它?
对于存在明确心肌缺血证据的心肌桥患者,如果药物治疗效果不佳,可以考虑通过心肌桥松解术或CABG治疗,以恢复病变远端的血流供应,从而减轻胸痛症状和改善生活质量(www.e993.com)2024年11月7日。1.药物治疗:包括β受体阻断剂和钙离子拮抗剂,也可以联合使用依法布雷定。避免使用硝酸酯类药物。2.不推荐介入支架治疗作为心肌桥的常规治疗手段。3.对于...
关于心绞痛患者的救治措施|症状|心肌缺血|心律失常|胆囊结石|急性...
对疼痛时间较长,休息和(或)服用硝酸酯类药物不能缓解者,不能排除发生急性心肌梗死的可能性,更应该尽快就医。心绞痛的分级心绞痛的分型世界卫生组织(WHO)的心绞痛分型为基准如下:劳力性心绞痛、自发性心绞痛、混合性心绞痛。1、劳力性心绞痛:由运动或其他心肌需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:...
心里有座“桥”?
2.若患者胸痛等临床症状明显,可开始药物治疗。β受体阻滞剂和非二氢吡啶钙通道阻滞剂(如维拉帕米和地尔硫草是)是目前一线治疗的治疗药物。但硝酸酯类药物不建议使用,其存在加重心肌缺血风险。3.当药物治疗效果不明显时,可试尝冠状动脉内支架置入术,但术后再发狭窄等并发症的发生率高,因此介入治疗并不是最好的选...
心肌桥扩血管药禁忌?这种情况可以用!
其中,关于硝酸酯类扩血管药物的描述,提到了格外谨慎,相关流程图用了Avoid一词:心肌桥患者使用血管扩张剂如硝酸甘油时应格外谨慎。硝酸酯类药物已被证明会加重血管造影显示的收缩期狭窄并加重临床症状,也可能诱发反射性心动过速。然而,综述中也提到了一个特殊情况:硝酸酯类药物具有解痉作用,可以降低前负荷,如果...
又一中国共识发布!冠脉CT,可发现20%的人有心肌桥
避免使用硝酸酯类药物。(2)不推荐介入支架治疗作为心肌桥的常规治疗手段。(3)对于临床上频繁发作心绞痛且症状重,造影显示心肌桥压迫冠脉直径>75%,或合并FFR≤0.75(dFFR≤0.76),规范药物治疗不能缓解者,可以考虑外科手术治疗。