【Lancet子刊】协和医院杜斌团队:深入解析脓毒性休克患者血压反应...
感染性休克是分布性休克的一种形式,其主要生理病理特征是外周血管阻力降低和吸氧改变,是重症监护病房(ICU)患者中最常见的休克形式。它导致超过1/4的患者死亡。血管活性药物因其持续性低血压,而广泛用于脓毒症患者。脓毒症通过各种机制降低血管张力,诱发低血压并减少组织灌注。尽管心输出量稳定,但由于区域动脉张力调节...
警惕!这两种药物联用产生协同效应,严重者可致休克!
综上分析,可以排除以上原因,查看当时输注液体为尤瑞克林,滴速为25滴/min,仔细询问病史、用药史,患者入院前在家长期服用依那普利,查看药品说明书,尤瑞克林与ACEI类降压药物(卡托普利、依那普利等)有协同降压的能力,停用此药物后患者意识转清,血压逐渐恢复正常,考虑是输注尤瑞克林引起的低血压。血压下降是目前该药物占...
中年人发烧低血压怎么回事
1.感染性休克感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,引起机体发生强烈的炎症反应和组织器官损伤,导致有效循环血容量减少、微循环障碍、组织灌注不足和细胞受损,从而引发低血压。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。2.结核病结核病是由结核分枝...
左氧氟沙星输注15分钟后,患者突然血压下降、休克,原因竟然是...
在实际静脉药物输注的过程中,有些药物需要严格控制输液速度,滴速不能太慢或太快。例如抗心律失常药、肝素、血管活性物质等药物,当速度太慢时,患者不但不能获得有效的药物浓度或液体的量,还可能导致输液针管被血凝块堵塞,而速度过快也有很大危险。静脉输液速度的控制除了与药物性质有关外,还应遵循个体化原则,对于...
高血压如何判断为休克
1.尿量减少:由于血压升高导致心脏负担加重,使肾脏无法有效灌注而发生缺血,肾小球滤过率下降,从而引起少尿甚至无尿的表现,因此可以观察患者的排尿情况,若每小时的尿量小于20ml则提示可能出现了休克。2.四肢厥冷:由于皮肤毛细血管收缩,血液回流受阻,皮肤及皮下组织得不到充足的供血而导致皮肤温度降低,因此可以观察双侧...
癌症患者血压低怎么回事
核心提示:癌症患者血压低可能是化疗药物副作用、肿瘤消耗性低蛋白血症、感染性休克、贫血、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗(www.e993.com)2024年8月6日。建议患者及时就医,明确诊断。癌症患者血压低可能是化疗药物副作用、肿瘤消耗性低蛋白血症、感染性休克、贫血、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医...
优案医评丨ESBL-EC感染致脓毒性休克患者抗感染方案的抉择
脓毒症/脓毒性休克患者出现的多种生理紊乱可极大地改变抗菌药物的药动学稳定性[7],因此需要选择代谢稳定性更强的药物,而经过结构改造的依拉环素便拥有这一应用优势,同时本例患者存在肾功能不全,而对于此类患者依拉环素的使用剂量并不用做出调整,临床限制更少。对于普遍存在肾功能不全的脓毒症/脓毒性休克患者来...
面色苍白发绀血压下降的原因
核心提示:面色苍白发绀血压下降可能是由贫血、感染性休克、一氧化碳中毒、肺栓塞、心力衰竭等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。面色苍白发绀血压下降可能是由贫血、感染性休克、一氧化碳中毒、肺栓塞、心力衰竭等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议...
为什么14周以后也会胎停
核心提示:为什么14周以后也会胎停可能是由胎儿染色体异常、母体凝血功能障碍、子宫解剖结构异常、感染性休克、妊娠期高血压综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。为什么14周以后也会胎停可能是由胎儿染色体异常、母体凝血功能障碍、子宫解剖结构异常、感染性休克、妊娠期高血压综合...
术中发生低血压休克,麻醉该如何处理?
但是诊断休克之前,必须要排除的是有一部分年轻瘦小的女性健康人群,平时血压就可能偏低,这类人群是不能单纯根据血压诊断低血压性休克的。如果是高血压的患者,血压下降幅度大于40mmHg以上也要考虑是休克的状态,而不能单纯凭血压是否下降到90/60mmHg,判断是否进入了休克状态。