一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

为肺组织先天性异常,多发生在肺上野,并发感染时,空腔内可见液平,周围无卫星灶,未并发感染时可多年无症状,病灶多年无变化。??囊性支气管扩张多发生在双肺中下肺野,患者常有咳大量脓痰、咯血病史,薄层CT扫描或碘油支气管造影可助诊断。结核性胸膜炎鉴别结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性...

综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南

结核性胸膜炎是我国胸腔积液最常见的病因之一。我国2018年进行的一项包括50个城市56家综合医院的横断面调查显示,24711例成人胸腔积液住院患者中,结核性胸膜炎占12.3%,按年龄分组后在18～39岁胸腔积液患者中,结核性胸膜炎是最常见的病因[45]。来自北京6家综合医院呼吸科以胸腔积液为主要表现的住院患者中,结核性胸膜...

胸腔积液X线、超声、CT检测,一文总结!│临床必备

其他可能的病因包括:狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎、肾病综合征、肝硬化腹水、肺栓塞、结核病、食管破裂、良性石棉性胸腔积液、梅格斯综合症、尿毒症性胸膜炎、黄指甲综合征、药物相关性积液。胸腔积液的位置有助于鉴别诊断。孤立性右侧胸腔积液通常发生在以下情况:肝硬化、腹膜透析、膈下或肝内脓肿、阿米巴肝脓肿、肝...

中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」

渗出液考虑以下疾病:肺癌、肺炎、结核、肺结核、真菌感染、结缔组织病累及胸膜、恶性间皮瘤等。3、胸腔积液的细胞学分析胸腔积液中的中性粒细胞占优势常提示炎症,淋巴细胞超过50%提示恶性肿瘤和结核可能;大部分结核胸腔积液间皮细胞少1%;半数以上的癌性胸水内可查到癌细胞,血性积液阳性率更高。4、胸腔积液腺苷...

最新发布丨综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南

结核分枝杆菌感染是结核病发病的前提。LTBI是指机体内感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学或者影像学方面活动性结核病的证据[6]。肺结核指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变,85%以上的结核病为肺结核[7]。肺结核的诊断是以病原学检测为主,结合流行病学史、临床表现、胸部影像学...

指南·规范·共识 | 结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家...

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵犯胸膜腔发生高强度变态反应引起的胸膜炎症,属于肺结核的一种,临床现阶段认为是渗出性胸腔积液产生的最主要原因之一(www.e993.com)2024年11月14日。结核性胸膜炎未经及时有效的诊断及治疗,可导致严重通气功能障碍及肺功能损害。胸部超声目前是结核性胸膜炎诊断及评估的首选影像学方法,超声引导下胸膜穿刺活检获得病原学和...

胸腔积液宝典:常见病因的鉴别诊断及注意事项

在我国渗出液最常见的病因为结核性胸膜炎,多见于青壮年,胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失),伴结核中毒症状,胸水检查以淋巴细胞为主,间皮细胞一般<5%,蛋白质多大于40g/L,ADA及γ干扰素增高。一个年轻人,单侧渗出性胸腔积液,大多数都是结核!恶性胸腔积液:常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜所致。以45...

胸腔积液反复发生!抗结核治疗失败,没想到是这个病...

请武汉金银潭医院结核病科专家会诊后考虑:增殖型肺结核经证实痰结核DNA阳性,结核性胸膜炎,心包积液,不排除合并肺肿瘤可能,建议患者作进一步检查胸水查液基薄层细胞制片术,必要时行胸膜活检等。2021.10.22:胸水液基薄层细胞制片术:(右侧胸腔积液)离心后细胞沉渣石蜡切片:红细胞及纤维素性渗出物中见大量淋巴细胞,较多...

世界防治结核病日,掌握结核的防治知识要点

05结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎是结核性胸膜炎的早期炎性反应,通常无明显异常影像表现;渗出性胸膜炎主要表现为胸腔积液,胸腔积液可为少量或中-大量的游离积液,也可以是胸腔任何部位的局限积液,吸收缓慢者常合并胸膜增厚粘连,也可演变为胸膜结核瘤及脓胸等。

【科普知识】终结结核流行 自由健康呼吸

结核性胸膜炎是结核病的一种结核性胸膜炎是一种常见的胸膜疾病,可以是因为结核分枝杆菌产生的代谢产物进入正处于高度过敏状态的胸膜腔中引起的胸膜炎症,也可以是结核杆菌直接感染所致。结核性胸膜炎是结核病的一种,具有结核病的一般症状,如低热、盗汗、乏力、虚弱、咳嗽、咳痰、咯血等部分患者可伴有胸痛等,渗出型...